新区家庭医生

签约率攀升背后的温度与专业

与患者交流病情。

文/摄 本报记者 韩丽平

今年以来,哈尔滨新区进一步推动家庭医生签约服务“五进”活动——进机关、进企业、进养老机构、进社区、进家庭。每个服务团队均配备一名上级医院下沉医生,并与区域内全部养老机构签订“代开药”服务协议,让专业的医疗关怀渗透到每一个需要的角落。这一系列举措,不仅体现了服务的广度,更蕴含了医疗为民的“温度与专业”。

从“日均接诊8人”到“单名医生接诊80人”

“以前老百姓觉得社区卫生服务中心看不了什么病。”松浦社区卫生服务中心副主任马丽娜坦言,开展家庭医生签约服务前,该中心日均接诊仅8到10人。

转机始于2023年。该中心打破传统坐诊模式,组建61个家庭医生团队,每组包含医生、护士、公卫科员、村医及上级医院下沉专家。团队主动走进社区、村屯、大学和企业,把健康服务送到居民家门口。

如今,松浦社区卫生服务中心日均门诊量已达200人次左右,单名医生日接诊量达50至80人。中心不仅能处理感冒、胆囊炎、心肌供血不足等常见病,还配备了CT、彩超等检查设备,并打通了与上级医院的转诊通道。目前,该中心重点人群签约率已超过90%,整体签约覆盖率也达到76%。

同样,松北社区卫生服务中心也交出亮眼成绩单。2022年10月迁入新址后,服务范围覆盖松北街道14个社区、34个小区、61162名常住人口。目前,松北社区卫生服务中心的重点人群签约率超过90%,常住人口签约率稳定在60%以上。

多方联动敲开居民“心门”

推广初期,阻力不小。团队联合社区工作人员、街道干部、村医和物业管家,通过小区业主群提前通知集中服务时间,再逐户上门做工作。

针对群众认为“签约没用”的普遍心态,团队用免费体检、及时健康咨询和实实在在的转诊案例说话。在松浦社区卫生服务中心,一位65岁高血压患者孙先生,2025年12月因心前区不适就诊,经中药和静点治疗后缓解。2026年2月9日,他再次因心前区疼痛、后背压榨感就诊。中心接诊医生马丽娜敏锐察觉异常,坚持建议他立即去上级医院。起初孙先生想拖到过完年再说,最终在医生劝说下前往医院,被发现心脏一支主干大血管大面积堵塞,及时接受了冠脉支架植入手术。术后,家属送来锦旗致谢。

松北社区卫生服务中心的苏雪飞医生则用行动温暖了85岁独居老人张大爷。2025年6月,老人因身体不适独自就诊,苏雪飞全程陪同,并申请为老人免费做肺CT,确诊为重症肺炎。在老人病情加重、女儿又远在外地的情况下,中心联动社区和派出所,紧急将老人转诊至黑龙江省第二医院,为抢救赢得宝贵时间。

服务包升级守护健康零距离

据介绍,今年哈尔滨新区的家庭医生签约服务展现出了广泛的覆盖性和包容性。它不再将服务对象局限于老年人、慢病患者等重点人群,而是以开放的姿态面向所有常住居民,真正做到了医疗服务的普惠化。为了满足不同居民群体的多样化需求,服务包精心设计了多个层次。

对于 65 岁以上老人、孕产妇、0 ~6 岁儿童、残疾人等 12 类重点人群,服务则更加细致入微。病情复杂患者可经评估快速转诊至医联体单位;行动不便者还可预约上门巡诊。

此外,服务还延伸至企事业单位和学校。职工可享受职业健康指导、体检报告解读;在校师生可获得生长发育评估和校园常见病预防指导。同时签约方式也灵活多样:居民可携带身份证到就近社区卫生服务中心或乡镇卫生院现场办理;企事业单位和学校可集中办理;行动不便的特殊群体可电话预约上门签约。

家庭医生签约服务不是一阵风,而是基层医疗卫生服务体系的重塑。从拒绝上门到主动签约,从怀疑观望到送来锦旗,哈尔滨新区用一个个鲜活的案例证明,当专业和温度同时抵达,家庭医生就能真正成为居民信赖的“健康守门人”。