名词解释:慢性完全闭塞病变(CTO) 慢性完全闭塞病变(Chronic Tot al Occl usion,CTO),是指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变,被认为是心脏冠脉介入治疗最后的堡垒,目前仍然是冠脉介入治疗(PercutaneousCoronary Intervention PCI)最富挑战性的病变。 CTO患者单独依靠药物治疗虽可缓解临床症状,但对于远期心脏功能和生存率的改善并不理想。成功恢复CTO病变可以改善狭窄远端的心肌缺血、复苏冬眠心肌、缓解患者心绞痛症状和改善心功能,并可使50%的患者避免外科搭桥的必要。 能想象吗,一个人竟可以一天抽掉4包烟;更难想象的是,竟然连续30多年每天抽掉4包烟。 今年57岁的哈尔滨人老宋,就是这样一个不要命的资深“老烟民”。直到最近胸痛难忍,家人把他送到黑龙江远东心脑血管医院,检查发现,老宋左回旋支狭窄100%、左前降支狭窄75%,属于典型的冠状动脉慢性完全闭塞(CTO),必须马上开通血管闭塞处,恢复心肌供血。 老宋的CTO介入手术很顺利,出院前黑龙江远东心脑血管医院李爱先院长的一番话,让他决心戒掉抽了30多年的烟。 每天抽4包烟除睡觉就抽烟 57岁的农民老宋从20多岁起就开始抽烟,平时不论下地干活还是在家休息,每天“必保”4包烟。4包烟80支,按每天睡8个小时计算,在他醒着的16个小时里,平均每12分钟就要抽掉一支烟。也就是说,他每天几乎不是在睡觉就是在抽烟。 左回旋支狭窄冠脉完全闭塞 这些日子,老宋总是胸部和肩部疼痛,有时疼得从睡梦中惊醒。期间老宋突然感觉胸痛难忍,家人吓坏了,赶紧把他送到黑龙江远东心脑血管医院。 检查发现,老宋左回旋支狭窄100%,左前降支狭窄75%,确诊为冠状动脉慢性完全闭塞(CTO),必须马上打通堵塞的血管,重新建立狭窄处的血液循环,否则持续心肌缺血的状态会造成更大危险。 院长亲自操刀打通血管通道 李爱先院长亲自操刀给老宋做起了手术。首先通过导引导管和微导丝将带有球囊的微导管放入血管,在导丝和导管的配合下,在发生75%血管狭窄的左前降支处,利用球囊扩张并压迫动脉壁上的粥样硬化斑块,使左前降支的狭窄处得到部分恢复,之后将血管支架送到扩张后的斑块处,来支撑狭窄的血管。然后,找到左回旋支CTO闭塞端,用微导管及两种不同微导丝交互穿梭“步步为营”,穿梭出一条通过左回旋支闭塞处的孔道,重建了堵塞多年的血管通道。 医生专业提醒“老烟民”要戒烟 手术成功完成后,老宋的心肌供血提高了约20%,术后老宋恢复良好,第四天就康复出院了。 出院前,李爱先院长告诉他:“尼古丁本身会收缩血管,抽烟的焦油会使血管里面的胆固醇更容易凝聚,对血管造成影响,因此,患有心脑血管疾病的患者最好不吸烟。”一番话下来,老宋痛下决心,表示要戒掉抽了30多年的烟。 黑龙江远东心脑血管医院是黑龙江省率先与台湾合资的医疗单位,凭借拥有国内外高端的医疗检测硬件设备和以患者为中心的“全人医疗”服务理念而著称。作为哈尔滨市急救中心香坊第三分中心,黑龙江远东心脑血管医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念,是一家集医疗、教学、科研于一体的三级心脑血管专科医院。 黑龙江远东心脑血管医院是黑龙江省医保、黑龙江省新农合、哈尔滨市医保、城镇居民医保等定点医疗机构。医院占地面积近两万平方米,共开放床位350张。在科室设置方面,本院共设置心内科、心外科、神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、综合内科共七大科室,以微创、介入诊疗为特色。在硬件设备上拥有全省率先引进的德国西门子双源f l ash炫速动态800排CT、日本泰尔茂叶克膜ECMO(体外心肺循环系统)以及德国西门子双C臂血管造影系统、德国西门子磁共振设备等高端品牌检验设备。 黑龙江远东心脑血管医院以“博爱·济世”为己任,以服务患者为原则,正在为给患者提供最好的医疗体验而努力,并且也坚信能够把黑龙江远东心脑血管医院建造成百姓患者的家医院,人民心中的好医院。