□本报记者谭湘竹

在大庆眼科医院三病区主任付彦江的记忆里，十年前，六七岁左右近视的儿童还不多，来医院配眼镜的孩子大部分都是小学四五年级的学生。但近年来，近视的孩子越来越多，六岁左右的近视儿童数量在递增，一二年级来佩戴近视眼镜的儿童数量也呈几何增长。

2018年7月教育部发布了我国首份《中国义务教育质量监测报告》，其中，学生视力不良问题突出。报告显示，我国四年级、八年级的学生视力不良检出率分别为36.5%和65.3%，其中八年级学生视力重度不良比例超过30%。一组组严峻的数据让人们深刻地感受到：儿童近视预防，刻不容缓。怎样有效预防近视，守护好“未来之光”？记者采访了眼科专家、教育部门及体育部门的相关人士。

近视只能被“矫正”不能被“治愈”

近日，国家卫生健康委等6部门联合发文，明确表示不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“近视治愈”等带有误导性的表述。在眼科医生付彦江看来，这样的举措及时而必要，一直以来，人们对近视的看法存在很多误区。付彦江说，近视是一种不可逆变化，目前还没有安全有效的办法能使其恢复。而人们认知中的“假性近视”只是睫状肌痉挛所致，并非屈光学上的近视。因此，应该称为“调节性近视“，并非真正意义上的近视。“调节性近视”是可逆的，也是可以预防治疗的。但如果没有及时发现并解决“调节性近视”，同样会演变成真正的近视。而真性近视则是不可逆的，严重情况甚至会导致失明。

付彦江说，“调节性近视”的时间大概维持在一两个月左右，如果这期间不能有效治愈那就会发展成真性近视，因此“调节性近视期间”的调整治疗就至关重要。一旦发生“调节性近视”，就要特别注意缓解眼疲劳，到正规医院去做调节痉挛的专项训练。

散瞳验光必不可少

大庆眼科医院小儿眼科主任医师王志兰特别提醒家长们注意：如果孩子年龄较小，眼睛近视会出现平时爱眯眼睛、看电视往前凑、无故摔倒、拿放东西的时候定位不准等情况，家长在发现孩子这些情况后应带孩子做视力检查。

王志兰说，十二岁以下的儿童以及首次配戴眼镜的青少年，应由专业的医务人员来完成规范的散瞳验光检查，进而排除其他的眼科疾病，辨别真假近视。很多家长都有一个误区，担心做散瞳会给孩子的视力带来一定的危害性，其实这种说法是完全没有科学根据的。散瞳之后，可以使患者的眼睛度数测量更准确，还能够及时发现和排除眼睛器质性的病变。因此，对于儿童裸眼视力不佳或初次检查的患儿，到医院进行散瞳验光必不可少。王志兰特别强调，近视的治疗方法有局部药物、光学眼镜、角膜塑形镜、手术治疗等，基本原理均为改变光线折射路径或者延缓眼轴增长，控制近视进展，但根本不能逆转已经发生的近视眼结构改变，所以，近视后唯一能做的就是延缓近视度数加深的速度。

增强户外活动是“法宝”

《国民视觉健康报告》白皮书估算，2012年，各类视力缺陷导致的社会经济成本约6800亿元。如果近视人口持续增加，在航空航天、精密制造、军事等领域，符合视力要求的劳动力会面临巨大缺口，将直接威胁经济社会可持续发展和国家安全。面对严峻形势，2019年我省将继续按照教育部等八部委综合防控儿童青少年近视任务要求，切实履行好卫生健康部门学生近视档案的建立、近视治疗和健康教育等职责，落实《黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省综合防控儿童青少年近视行动方案》，做好学生近视眼防控工作，到2019年底，实现全省儿童青少年总体近视率在2018年的基础上降低0.5个百分点，近视高发市县降低1个百分点。

防控近视是一项“大工程”，需要教育主管部门、学校、家长、孩子、医疗机构形成合力，才能营造健康的用眼环境。我省的一些教育机构已经在行动。哈尔滨市政府机关第四幼儿园2018年4月通过喜闻乐见的小动物儿歌形式编排一套眼保健操，孩子边念儿歌边做操，儿歌朗朗上口，能帮助孩子快速找准穴位。园长吕慧对记者说，近年来孩子们的近视人数呈上涨趋势，为此，幼儿园每天中午都坚持让在园儿童做眼保健操，保证幼儿的户外活动时间。吕慧认为，孩子的视力下降与不良的用眼习惯有很大关系，“比如孩子在做完看电子类产品书籍这种近距离的活动时，应该让孩子的眼睛放松，大部分家长觉得玩会玩具放松一下眼睛，其实是错误的。应该让孩子进行户外活动，或者远距离用眼游戏等，让孩子的眼睛从刚才的近距离使用，到远距离使用，才是真正的放松。”现在很多课外班如钢琴、乒乓球等都是近距离用眼，吕慧建议孩子们可以练练篮球、足球这种远距离用眼的活动，对孩子的视力防护有很大的帮助

“体育锻炼是目前最经济有效的近视防控途径。”省体育局的一名工作人员说，在白天户外活动，紫外线可促进多巴胺的分泌，而多巴胺的分泌可抑制眼轴增长，有效控制近视的发展。临床研究还证实，每天户外活动两小时或每周户外活动10个小时，都可有效降低近视发生、发展的概率。