访省防治新冠肺炎中医药专家组副组长、黑龙江中医药大学温病学教研室主任张福利 □本报记者赵一诺 中医治疗疫病有两千多年的经验。从《黄帝内经》《伤寒杂病论》形成治疗疫病的理论和方法,到明清时代温病学派崛起,再到2003年中国抗击非典肺炎疫情,中医都曾发挥了巨大的作用。在新冠肺炎防治中,中医药会发挥怎样的作用?在临床治疗中是否已经见效?有没有已经证实对这一疾病有效的中成药或中药处方?针对这些问题,记者采访了我省防治新冠肺炎中医药专家组副组长、黑龙江中医药大学温病学教研室主任张福利教授。 中西协同发挥1+1>2的效果 “中医在减轻发热症状、控制病情进展、减轻并发症等方面具有疗效。”张福利介绍,在治疗新冠肺炎临床工作中,轻度病人、中度病人经过中药治疗后发烧、咳嗽、咽痛、食欲不振、乏力等症状会有明显改善,疗程缩短;重症病人经过中药治疗后胸闷、气喘、剧烈咳嗽等症状得到明显改善,向危重症转化的比例明显减少;危重病人通过中药汤剂、中成药、中药注射液等多种给药方式配合,可以为西医抢救患者搭好平台,从而提高病人救治率,减少死亡率。 “由此得出结论,在治疗新冠肺炎临床工作中,中医药起到了事半功倍的效果。我们提倡中西医协同治疗,结果也表明,它发挥了1+1>2的效果。”张福利说,中医西医各有所长,目前,治疗新冠肺炎尚无明确有效药物,主要是针对不同体质类型、发病表现的辨证论治。我们要一切以病人受益为原则,让中西医优势互补,协同取效。 日前,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合发布《关于在新型冠状病毒肺炎等传染病防治工作中建立健全中西医协作机制的通知》,要求在新冠肺炎等传染病防治工作中,建立健全中西医协作机制。我省随即转发了《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎中西医结合救治工作的通知》和《关于同步应用中医药救治新型冠状病毒感染的肺炎工作的通知》,要求各地市成立中医药救治组,各定点医院坚持中西医结合,加强联防联控。 介入防治要趁早提高免疫更重要 中医药在新冠肺炎治疗中已显示出明确疗效,我省很多定点医院均采用中西医结合方法救治患者。截至2月14日,全省新冠肺炎确诊患者已有93.06%接受中西医结合治疗,我省中医参与治疗率超出全国平均水平1.5个百分点。 张福利建议,中医介入治疗要趁早,及早发现,及时用药阻抑患者病势向恶化发展。同时,新冠肺炎采用中医药治疗也已取得宝贵经验,我们要注重临床观察,不断总结,让治疗取得更好的效果。 “此外,疫病防治的重点还在于预防,提高自身免疫力就是最好的医生。”张福利介绍,中医药在调整人体应对病毒感染时的免疫状态有明显作用,以“扶正祛邪”原则为主导的一系列防治方法,可以有效减少新冠肺炎的感染率。对于此次新冠肺炎感染的预防,在目前封闭居家的条件下,简单实用的中药代茶饮就有很好的效果。比如一般的青壮年人群可服用金银花、大枣组成的代茶饮,老年人群可服用金银花、黄芪组成的代茶饮,儿童可服用金银花、太子参组成的代茶饮,都是比较适宜的。当然,已有基础病的人则另当别论,需要咨询正规医院有资质的医生给予指导,实施更具个性化的预防性处方措施和调养方式。 遵循“三因制宜”原则 制定针对性方案 中医养生、防治疾病的“三因制宜”原则,是由中医理论奠基著作《黄帝内经》确立的,即“因时制宜”“因地制宜”“因人制宜”。 张福利说,防治新冠肺炎,我省一方面要参照、借鉴武汉中医界、国家中医药管理局制定的中医药预防方法,另一方面还要根据我省的气候、地理环境、民风民俗、人群体质等特点展开研究,并制定出更切合实际、更有针对性的中医药方案,增强防治力度。 “新冠肺炎疫情发生以来,我省迅速成立了中医药防治疫情专家组,结合我省寒冷、干燥的地域气候特点,民风豪爽而多食肉类及饮酒较多的生活习俗特点,研究制定了散表寒、祛湿热、化痰热为特点的系列中医药防治方案,并在临床救治中取得了不可忽视的成效。”张福利说,目前,我省正组织省内专家研究、制定《黑龙江省新型冠状病毒肺炎中西医结合防治专家共识》方案。相信这一举措,可进一步为我省取得抗击新冠肺炎疫情的胜利奠定良好基础。