黑龙江省医院

布局智慧医院让患者就医更温馨高效

核酸采集站工作人员在采集咽拭子标本。

医院领导班子现场检查落实疫情防控工作。

黑龙江省医院援鄂医疗队出征。

文/摄本报记者朱彤霍营

3小时内迅速启动发热门诊和发热病房;迅速推进“掌上医院”和互联网医院建设,加快P2实验室建设,成为省内首家具备新冠病毒核酸检测能力的三级甲等综合医院,引进省内首台“方舱CT”和“方舱新冠病毒检测站”;由14人和64人组成的援助医疗队迅速集结,驰援一线;攻坚克难,全力以赴做好疫情期间的急危重症救治工作……作为黑龙江省卫健委直属规模最大的三级甲等综合医院,黑龙江省医院用速度与时间赛跑,高效启动了一系列防疫措施和医疗救治工作,全院上下“拧成一股绳”,用实际行动彰显了省卫生与健康事业改革发展排头兵的使命与担当。

随着疫情防控进入常态化,黑龙江省医院慎终如始,持续织密疫情防控网络的同时,尽最大努力满足百姓正常诊疗需求。坚持“政府放心、患者满意、百姓健康、社会认可、员工幸福”五位一体发展战略,着力解决百姓就医的“难点、堵点和痛点”,从群众看病就医的“关键小事儿”入手,将“改善患者就医感受”作为医院的常态化工作持续推进。全体员工在党政领导班子的带领下,努力为全省人民提供全方位、全生命周期的优质、高效、便捷、适宜的医疗与健康服务。

抗疫战场交出“硬核答卷”

新冠肺炎疫情暴发后,黑龙江省医院把打赢疫情防控阻击战作为重大政治任务和最重要的工作,第一时间成立了由党委书记、院长任组长的疫情防控领导小组和院感防控包保小组,构建了三级包保责任体系,落实主体责任,科学布局医院疫情防控工作体系,确保各项防控措施落实落细,无空当、无死角。医院第一时间向全院发出倡议,在3小时内组建发热门诊、隔离病房、预检分诊。根据疫情防控要求,迅速调整患者收治方案。一方面降低床位密度,另一方面加强质量控制,加快床位周转速度。调整床位,将急诊压力较小的儿科和骨科床位重新调整,提升产科和神经外科急诊收治能力。此外,配备重症医学科医务人员开展临床诊疗救治工作,提升了发热病房急危重症患者的救治能力。

在疫情初期,黑龙江省医院便把新冠肺炎筛查能力建设作为疫情防控重点工作,加大投入、加快推进。1月27日,获批建设P2实验室,成为我省首家具备新冠病毒核酸检测能力的三级甲等综合医院。医院还引进了全省首台“方舱CT”和首个“方舱新冠病毒检测站”,结合互联网医院,实现了国内首家室外闭环式新冠病毒筛查,大大减轻了急诊入院患者新冠病毒的筛查压力,缩短了核酸检测报告时限,在严防院内感染的同时,提升了急危重症患者的收治能力。

今年春节前,黑龙江省医院召开誓师大会,全院800余名党员主动请缨,切实发挥党组织的战斗堡垒及党员先锋模范作用。医院迅速调配最强力量组建了由14人和64人组成的援助医疗队。其中,支援绥化医疗队不惧危险,忘我战斗,共救治40余名轻症患者,10余名重症患者。今年2月15日、2月23日,根据省卫生健康委的统一部署,黑龙江省医院先后派出两批共计64人的精英团队支援湖北孝感。在湖北战疫的30多天,黑龙江省医院医疗队共对60名重症及危重症新冠肺炎患者进行了救治,最终做到了支援医院住院患者清零,医护人员零感染的目标,援鄂工作得到汉川市委市政府高度评价。

黑龙江省医院还重视科技抗疫,将科研成果转化为生产力。在黑龙江省卫生健康委党组的领导下,率先在省内建设P2实验室。依托P2实验室积极开展《口鼻咽腔常驻菌群变化与新冠病毒感染定植的相关性研究》和《新冠状病毒动物感染模型及快速保护疫苗研究》应急防疫诊疗技术研究课题,均入选省政府新冠疫情重大应急项目。在中国工程院应急项目资助和黑龙江省卫健委统筹协调下,组织全省十家大型三甲医院,顺利完成俄罗斯抗病毒新药特力阿扎维林的多中心、大样本临床研究并在中国工程院院刊上发表。

4月,在门急诊患者收治及床位周转处于极大压力的情况下,党委书记石耀辉、院长吴效科委派时任副院长的马晟利主持实验诊断部工作,亲抓核酸检测。常钻实验室做研究的她带领科研团队查资料、做课题,进绥化疫区取标本,马不停蹄,带着攻无不克的决心吃住在医院,开始了黑龙江省医院核酸检测的“破千行动”。仅3天时间,检测量由每日180份迅速增量。5月24日,完成1065例核酸日检测量,在全省率先登上破千台阶。随着核酸检测能力的进一步提高,不仅满足了患者、家属、发热门诊的核酸检测需求,还满足了掌医、互联网医院、门急诊等渠道的核酸检测需求,接纳社会团体检测,为社会复工复产复学提供了“健康通行证”,同时出色完成了两会代表赴京检测任务。

智慧医院推动资源下沉

新冠肺炎疫情暴发,线下诊疗渠道受阻,资源紧张,“互联网+医疗”成为补充线下医疗的有力后援,在疫情防控中发挥了重要作用。

据了解,黑龙江省医院互联网医院早在2018年开始筹划,2019年7月进行人员组建,今年1月8日正式启动,是全省第一家互联网医院,签署了全省首个《共建5G互联网+智慧医疗项目》。随着新冠肺炎疫情的迅速蔓延,居民按照相关要求居家防控,百姓对慢性病及突发疾病的诊疗需求激增。黑龙江省医院凭借前期建设优势,迅速实行“掌医”分时段全预约制诊疗,互联网医院及时上线所有临床科室的图文咨询、视频问诊、电视医院等功能,并相继上线发热门诊、感染防控、精神心理、临床营养、健康管理与随访、新冠发热中医康复调理、MDT多学科会诊、新冠核酸抗体筛查预约等板块。上线了“互联网+护理”板块,为患者提供静脉采血、留置胃管、伤口造口护理等上门服务,做到网上预约问诊,网下检查治疗,实现了诊前、诊中、诊后全流程覆盖,建成了全生命周期健康管理的互联网医院技术平台。

据黑龙江省医院工作人员介绍,该院互联网医院从运行之初每日仅几十单的问诊量,到疫情严重期间每日最高达650多单。疫情期间,互联网医院可以随时随地连接医生和患者,不但解决了百姓居家期间的就医困难,也缓解了居家隔离的焦虑心理,互联网医疗的优势充分凸显。

数据显示,截至11月末,黑龙江省医院互联网医院平台注册人数近10万人,8万人次咨询病情;单日最高问诊量超650人次,日均问诊量保持在200人次以上;平台医生回复超过60万条;开展MDT多学科会诊100余例;开展药品处方流转600例,其中快递配送130例,最远配送至内蒙古自治区阿拉善盟额济纳旗,检查检验处方60000余例;开展互联网+健康管理与随访服务20000人次;互联网+护理上门服务400余例,接待新冠筛查团检6000余人;开展“全民营养周”“世界睡眠日”“世界哮喘日”等系列线上公益问诊活动32场。

此外,医院成功与黑龙江省惠农科技综合服务平台对接,打通了与“惠农助手”APP和“黑龙江信息进村入户工程”微信公众号的对接,成功将优质医疗资源下沉到全省最基层,让广大农民群众足不出户便可通过电视、电脑、手机等互联网医疗服务新模式,打通省内三甲医院医疗资源与农民患者求医的“最后一公里”,得到了社会的广泛认可。黑龙江省医院还建立方舱检测站,引进省内首台方舱CT,新冠核酸和抗体采集及方舱电子药柜让百姓不进入医院就能完成检测,并通过电子处方购买常规药,这些抗击疫情的利器,打造了黑龙江省医院新冠筛查流程闭环式管理。

黑龙江省医院党委书记石耀辉表示,作为省内首家将医疗、5G以及AI人工智能相结合的医院,未来医院将充分利用5G网络、物联网、大数据、人工智能、云计算等信息技术手段,在远程医疗、互联网医院、医联体、电视医院等方面率先布局。利用5G低延迟、高速度的网络传输特性,助力提升患者就医感受、优化服务流程,推进智慧医疗服务的产品研发、应用、推广和落地,实现医疗资源上下贯通,提升广大群众在医疗健康领域的获得感,让患者更方便快捷的享受到医院的优质服务。

常态化防控精细化管理

当前新冠肺炎仍然在全球蔓延,国内疫情防控进入常态化。作为肩负疫情防控重任和百姓正常诊疗需要的三甲医院,既要坚持疫情防控底线思维,又要在危机和变局中寻找新机遇。围绕省卫生健康委提出的“守安全、保医疗、谋发展”系列活动主题,黑龙江省医院在继续严抓冬春季疫情防控的同时,重点抓质量,抓服务,着眼常态化疫情防控下医院精细化管理,从以下几个方面发力。

第一,疫情防控常态化不等于正常化,院内感控精细化。进入秋冬季以来,医院根据疫情形势动态调整防控措施,但疫情防控思想不能松,日常防控工作抓得更严、落得更细、做得更实,把精准防控体现到重点人群、重点环节。严格预检分诊、发热门诊流程不放松,提倡分时段预约诊疗,保障门诊诊疗秩序,严抓病区管控,严格落实探视制度,限定探视人员和时间,倡导无陪护住院,平战结合,精准实施各项防控措施。

第二,持续推进“看病不求人”,实现医疗服务精细化。疫情防控常态化始终要将“看病不求人”与医院“坚持文明优质服务,改善患者就医感受”十大“心”举措有机融合,从宣传动员、流程再造、信息支撑、监督保障、人文服务着手,实现掌上就诊“一站式”,门诊看病不求人;绿色通道“一站式”,急诊急救“不求人”;多学科诊疗“一站式”,选择专家“不求人”;患者服务“一站式”,入出院服务“不求人”;转诊服务“一站式”,异地转诊“不求人”;特需服务“一站式”,特需诊疗“不求人”;患者服务中心“一站式”,全流程无缝隙陪检服务“不求人”;健康促进“一站式”,获取健康知识“不求人”,通过精细的医疗服务冲破患者就医壁垒,让患者就医更加便捷。

第三,提升医院管理效率,实现医院运营精细化。医院在省内率先采用国内比较先进的RBRVS加DRGs评估考核办法,形成以数量质量、效率效益、劳动强度和技术风险等要素为核心内容的绩效工资发放管理体系。创新性开展医院运营数据分析,真正发挥绩效管理杠杆作用,带动管理模式调整,推行护理垂直管理模式,完善“垂直管理”体系建设,优化资源,进一步提升护理质量和护理服务能力;构建医疗资源弹性调节机制,打破护理科室界限,实行病区制,开展病人跨病区收治,提高了医疗资源利用率,加快医院运转,提升了急危重症患者收治能力。

第四,重质量,保安全,推进医疗质量管理精细化。医院实施综合绩效管理改革,以《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》为准绳,建立院内四个维度的综合绩效考核体系。充分发挥医院管理职能,严把质量关,严查安全隐患,加大对患者尤其是急危重症患者的质量与安全监管力度,强化核心制度落实,注重患者安全目标,保障医疗安全。另外,医院自2013年正式实施医疗责任保险以来,医责险在转移矛盾,化解纠纷方面起到积极作用,有效减少了医闹事件的发生,医疗秩序明显好转。2019年,医院通过中国人寿保险公司成功引入手术意外险,并在普外科、产科、骨科进行试点,逐步在其他专业推开。

争先意识成发展新动力

省级“文明单位标兵”、全国“人文爱心医院”、省直机关基层党建三年全面提升工程先进集体、全国离退休干部先进集体、“全省五四红旗团委”……翻开黑龙江省医院的荣誉簿,一系列荣誉赫然在目。11月20日,全国精神文明建设表彰大会在京举行,黑龙江省医院荣获“全国文明单位”称号,这份沉甸甸的荣誉让全院职工备受鼓舞。

据了解,近几年来,黑龙江省医院在黑龙江省卫健委党组的坚强领导下,积极践行社会主义核心价值观,以开展“坚持文明优质服务,改善患者就医感受”活动为切入点,广泛开展具有行业特色的文明创建活动。从质量、安全、服务、环境等多角度出发,引入先进的服务理念、创新服务模式、改进服务作风。将“看病不求人”与该活动相融合,实现掌上就诊、多学科诊疗、患者服务等八个“一站式”,八个“不求人”,推动医院传统服务能力显著提升,医院在百姓中的口碑显著提高。积极发挥公立医院的公益职能,对外传播正能量;深化“号”“手”建设,发挥“夕阳红”余热,离退休党总支荣获中组部颁发的全国离退休干部先进集体荣誉称号;尤其是新冠疫情发生后,在院党委的统一部署下,用速度与时间赛跑,全院职工奋勇抗疫,交出了一份硬核答卷。

黑龙江省医院党委书记石耀辉说:黑龙江省医院获得全国第六届文明单位称号,是集体的荣誉,是团队的力量,是大家的努力,也是对黑龙江省医院全体员工的鼓舞与鞭策。我们将继续坚持“政府放心、患者满意、百姓健康、社会认可、员工幸福”的办院宗旨,努力构建现代医院管理制度,积极推进公立医院改革,大力实施人才振兴战略,在建设“管理精细、运营高效、特色鲜明、服务人文,为龙江人民提供全方位、全生命周期,优质、高效、便捷、适宜的医疗与健康服务的现代化省级医学与健康中心”的道路上继续迈进。