□文/摄 于洋 霍永祥 本报记者 刘柏森

“排队小半天，看病几分钟；大病切一刀，小病给开药……”这是一些患者到大医院就医时的切身感受。

到肇东市人民医院就医患者的感受却有些不同：办理挂号、缴费、出入院等各项手续非常方便；医护人员提供高质量的服务；一些术后病人可以在医院进行科学的康复，慢性病患者能得到合理化的建议……这些变化，得益于该院几年来的信息化建设。

智慧医院已然成形

“2020年12月14日，我院被省卫生健康委批准为三级医院了。”肇东市人民医院院长李吉顺自豪地说。作为三级医院，意味着该院已成为一家跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，成为一个覆盖全生命周期的集医疗、教学、科研为一体的医疗、预防及健康管理中心。

2016年6月25日，肇东市人民医院迁到了位于肇东市南部的新建大楼里，各种硬件是新的，而作为软件的医疗信息化系统如何装配？是在旧有信息化系统的基础上进行完善，还是重新打造一个功能更新、扩展更易的信息化系统？在经过多方比较和权衡后，院管理层决定新上一套以“电子病历为核心”的信息化系统。

2017年4月20日，肇东市人民医院全新的信息化系统正式全面上线。新系统有电子病历、收费、检验和影像4个子系统，包含40余个模块分别对应不同的应用场景。新系统打破了集成化的旧系统各自独立、互不兼容的信息孤岛状态，让信息飞速地流动起来。

基于这套系统，该院实现了“智慧管理”。医院管理层可以用手机或电脑远程随时查看诸如手术例数、门诊量、病房收入等十余项数据，从而掌握全院的运行状况，并即时做出反应。

基于这套系统，医院实现了“智慧医疗”。医生可以用手机或电脑调阅病人的电子病历、影像资料和检验报告等内容，并与以往资料进行比对较验，从而更精准地对疾病做出诊断和给出治疗方案。

也基于这套系统，实现了“智慧服务”。就诊患者可以通过医院官网、医院微信公众号和电话等多种形式进行预约挂号和办理电子就诊卡。检验检查报告等信息会被推送到患者手机上，如果报告中有危急值还会同时向医生和门诊部工作人员发送提醒消息。患者可以通过手机端办理入院手续，还可以使用医院APP、微信、支付宝等实现“一键付费”。

诊疗水平更上层楼

其实，信息化带来的不只是“看病不求人”“付费更便捷”等明显的效果，更重要的是让医院的诊疗水平有了巨大提升。

坐在办公桌前，妇产科医生刘延辉打开了安装在自己手机上的信息化平台医生端，点击查阅了新收到的患者刘丽丽各项检查报告。报告显示，患者各项检查指标均很正常，几天后就可以出院了。

而且，信息化让医生对疾病的诊断、治疗更加精准和安全。该院利用信息化手段整合全院各医疗系统的数据，实现了智能诊疗提醒，人工智能辅助决策。当诊断、病历、用药、检验、检查出现冲突时，该系统能够实时提醒医生，并通过植入医学知识库和建立起决策模型，辅助医生做出较为正确的诊断和治疗方案，从而减少医疗差错，保障医疗安全。

信息化还让跨科室、跨医院组织专家会诊疑难病症变得异常方便。在会诊平台上自动组建个群，共享病人的病历、检查检验报告等各项信息，专家们便可以一起对疾病做出综合的判断并给出最佳的治疗方案。

信息化不仅提升了医生的工作效率和诊疗水平，也大大提高了护理人员的服务质量。在信息化建设的推动下，该院于2018年4月在全省医院中率先装备投用了物流轨道系统。该系统有一个轨道网络和16辆物流小车、1辆清洁小车。轨道网络共有18个站点，分别设在静脉用药集中调配中心、检验科及住院部各科室护士站等处。物流小车既可以运送药品，也可以运送血、尿、便、痰等检验样品。

以往，每天早上，各科室的值班护士是非常忙碌的，她们要到药房取药、回到科室配药，然后到各病房给患者注射，点完后再把空瓶、针管收集回来送往医疗垃圾收放点。现在，静脉集中配液中心和物流轨道系统结合，把护士从药品和垃圾的运送中解放出来，真正做到了“把时间留给护士、把护士还给患者”。

预防预后双向拓展

设在肇东市人民医院一楼的慢性病管理服务中心，负责人周长生和几名医生正在接待前来咨询、开药的慢性病患者。

该慢性病管理服务中心于2020年初设立，旨在为区域内的慢性病患者提供更专业的指导和服务。它的设立也是该院从区域疾病诊断治疗中心向区域卫生与健康管理中心、从智慧医院向互联网医院转变的积极探索。

周长生告诉记者，目前，中心还处在筹备阶段，正在申请对接医疗保险报销系统，也正在对全市的慢性病患者建立集中归档。不久的将来，肇东市的慢性病患者就可以到中心来一站完成咨询、检查、诊断和开药。中心还将有针对性地对这些患者提供从用药到饮食再到运动等各方面的建议，目的是让他们疾病症状减轻或消失、慢病不发展成大病。

医院副院长刘松涛介绍说，从去年年初，医院开始建设互联网医院，主要采取“医院主导、乡村共建、区域联动、服务全程”的建设模式，利用“互联网+医疗健康”的运营和服务模式，建起全市医疗信息整合平台，将市、乡、村三级医疗机构之间的业务流程进行整合，医疗信息和资源可以共享和交换，从而大幅提升医疗资源的合理化分配，真正做到以病人为中心。

前不久，肇东市人民医院的互联网医院已经上线，特别是基于互联网医院的处方流转平台的“搭建”，为常见病、慢性病复诊患者提供了复诊续方、送药上门等便利服务。在疫情防控期间，互联网医院大大降低了患者到院就诊接触、感染的机会。

“其实，互联网医院不只提供线上咨询、诊断和开药等服务，能做的事情还很多，比如区域高频发疾病的预防、保健，再比如术后病人的康复治疗。从智慧医院发展到互联网医院从信息化的角度来讲容易，增加些模块就可以了；难的是建立起调动医护人员利用互联网医院为居民提供优质医疗服务积极性的体制机制。我们医院正在进行探索。”刘松涛说。