□文/摄 本报记者 霍营

白天上学工作没时间，晚上普通门诊不开放，想看病只能周末或请假，这是不少学生党、上班族经历的就医窘境。为切实缓解常态化疫情防控期间患者看病就医难题，3月29日起，黑龙江中医药大学附属第二医院全面开启夜诊，全国名中医、省名中医、省青年名中医等专家团队百名成员提供诊疗服务。

夜诊首日，患者就医感受如何？3月29日晚，记者进行了实地探访。

工作看病两不误 患者点赞夜诊

3月29日17时，白天人流不息的中医大二院门诊大楼并未像往常一样渐趋平静。患者有出有进，并在保安指引下有序扫码、测温、挂号、就诊。

在三楼一间诊室里，推拿五科的马冰宇正为一名22个月大的患儿推拿。患儿妈妈乔女士告诉记者，孩子最近得了面瘫，每次来医院针灸加推拿得一个多小时，白天还要上班，常常得硬着头皮和单位请假。“这回有夜诊了，真是方便了我们这些上班族，网上提前预约好，看病再也不手忙脚乱了。”乔女士说。

55岁的郭女士是一名教师，饱受肩周炎折磨多年的她近来疼痛加重，一度无法正常工作。她说：“我在医院公众号上看到夜诊的消息，下班后就来了，没想到顺利挂上了省名中医唐强教授的号。”唐强教授为郭女士进行了细致诊疗，还耐心教她中医传统功法易筋经回家锻炼。

夜诊首日，中医大二院接诊了百余名患者，除了针灸、康复、推拿骨伤等中医特色门诊备受患者青睐，新开设的儿童弱视近视斜颈门诊、更年期综合征门诊、亚健康门诊等专病门诊，也刷新了患者的就医体验。

记者在现场看到，为了保证医疗服务昼夜同质，医院放射线、超声、CT、核磁检查等辅助科室均正常开放。一名患者坦言，“和白天看病相比，夜诊人少，检查缴费取药几乎不用排队。”

夜诊患者相对较少 医生诊疗更有耐心

夜诊为患者带来了实实在在的便利，然而对于平时工作就十分忙碌，休息时间很少的医生来说，他们有着怎样的感受？

全国名老中医药专家高维滨教授今年已是78岁高龄，高教授每天上午都坚持来院出诊，每日要针灸治疗患者几十人，属于高强度工作。夜诊开诊，作为一名老党员，高教授也主动报名出诊。夜诊首日，高教授的诊室又被患者包围了。大家激动地说：“没想到高教授也来出夜诊，真的是为我们患者解决了大问题。白天不能来连续治疗，夜诊都实现了。”

在高教授看来，“学中医、悟中医、用中医一辈子，能用自己的技术帮助更多的患者走向健康，这就是医生最大的心愿。”

“上世纪八九十年代，全国普遍缺医少药，只能延长服务时间，夜诊由此出现。”作为曾经的亲历者，从医三十余年的推拿科主任李同军认为，夜诊作为常规门诊的有力补充，通过延长服务时间，减少人员聚集的同时，还能为患者提供更多的专家资源，满足上班族及更多患者的健康服务需求。现代人工作节奏快，工作强度大，颈腰椎病、关节病发病率较高，但多数人病情严重程度还不至于无法工作，白天又没时间连续治疗，就非常适合来夜诊。

不同于日间门诊，夜诊患者相对较少，就诊环境更安静，医生可以更耐心、安心地给病人诊治，医患双方都不用那么着急，患者的就医感受也得以改善。一位老人在体验了夜诊服务后高兴地说：“不懂的问题大夫给讲了好几遍，特别有耐心，注意事项都给我写在本子上了。”

夜诊虽好 还有这些问题待解

业内人士表示，夜诊可以分流日间就诊压力，给群众提供同等医疗服务机会，满足不同人群不同层次的服务需求，场地、医疗资源双倍利用，避免和减少医疗卫生资源的浪费，是一项值得推广的服务模式。但让夜诊真正实现“惠民便民”并非易事，一个夜间病人的背后，是一整套的人员配备和服务体系。如何合理调配医疗资源，在增加夜间门诊量的同时，提升医生参与积极性？如何保证医院运营成本？这些问题十分考验医院的管理智慧。

对此，中医大二院医务部主任朱路文在接受记者采访时，给出了答案。“我们通过前期调研及去年11月开展的中医特色门诊夜诊和中医康复门诊夜诊经验，精准锁定目标人群——白天无暇防病治病的上班族、上学族、不能坚持连续治疗的亚健康人群以及慢病人群，稳定的患者群体是夜诊得以持续开展的前提。”另外，此次夜诊创建的全科系、多学科交叉中医药服务体系，患者看一次病，挂一个号，可享受3~5名专家的诊疗服务，在提高诊疗效率的同时，也有助于提升患者的满意度。

朱路文介绍，为调动医生参与积极性，此次夜诊打破了原有科室限制，打造的是以疾病为中心、多学科合作诊疗模式。“整个绩效针对的是个人，而不是团队或科室，我们会根据医生的服务量和服务内容，将绩效兑现给个人，从而提高医生参与夜诊的积极性，更好为患者服务。”

夜诊需要大量人力、物力投入，医院如何保证运营成本，达到收支平衡？朱路文说，常态化疫情防控背景下，开设夜诊主要以服务为主，不以创收为目的，这也是医院为破解百姓看病贵、看病难，全面提升中医药服务能力，满足不同层级百姓防病治病需求的一项重要举措。“从出诊专家，到检查、检验、医技、药房、后勤保障等各个环节和细节我们都进行了仔细考量。经过初步测算，夜诊运营基本能实现收支平衡。我们希望借助夜诊这个平台，为百姓就医带来便利的同时，不断扩大医院影响力，在保持中医康复特色基础上，进一步加强急诊急救能力，做大做强内外科，努力提升医疗服务的能力，促进中医药传承创新发展，推进健康龙江建设。”