落实“新十条”优化诊疗流程

记者探访哈市道里区人民医院

□本报记者 霍营

12月7日,国务院联防联控机制下发《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》(简称“新十条”)。新的疫情防控政策下,群众如何就医?医院采取了哪些措施优化就医流程?12月11日,记者来到哈尔滨市道里区人民医院进行了探访。

急诊患者无48小时核酸不影响救治

家住哈尔滨市道里区的吴阿姨(化姓)今年77岁,最近几天得了感冒,吃药一直没有好转,两天前开始发高烧,喘气困难。11日早上,吴阿姨在女儿的陪伴下来到道里区人民医院。老人在发热门诊经过新冠排查后转到急诊科就诊,呼吸科医生会诊后认为老人需要住院治疗,在完善住院前的相关检查后顺利收入院。

吴阿姨的女儿告诉记者,母亲生病家人担心不已,但一想到去医院就“犯怵”。“没想到今天看病住院的流程这么顺利,感谢医护人员的辛苦付出。”

记者了解到,按照国家新的疫情防控优化措施的工作方案,最大限度减少医院交叉感染,保障患者和医务人员安全,道里区人民医院采取了及时优化就医流程等措施。

道里区人民医院医务科马敬科长介绍,医院推行预约挂号,普通就诊患者查看48小时核酸检测结果。对于急诊就诊患者不得以没有48小时核酸结果为由影响救治。有48小时核酸检测结果的,直接进入急诊诊疗区域,无48小时核酸检测结果的,在急诊缓冲区域接诊,同时查抗原和核酸。危重症患者不查验48小时核酸报告,所有危重症病人在抢救的同时,查验快速抗原检测。

核酸采样室24小时开诊

据了解,“新十条”颁布后,要求不再以行政区域来进行全员核酸检测,但还有一部分人因就医等有核酸检测方面的需求。在道里区人民医院室外的核酸采样点,就有不少市民按照预约时间前来进行核酸检测。

马敬介绍,为了满足市民们的核酸检测需求,医院核酸采样室24小时开诊,可以通过微信公众号提前48小时进行预约、缴费,老年人等特殊群体可在现场工作人员的指引下操作,保证及时获取核酸信息。

发热病人不查验48小时核酸报告,发热门诊就诊的患者,要求尽快用抗原检测。抗原检测以后,根据疾病的情况,开具相应的处方,患者如抗原阳性,建议轻症者尽快返家,进行居家治疗,并叮嘱患者向社区报备,由基层社区工作人员进行居家康复指导。马敬说,“对于轻症、无症状感染者,我们不倡导来医院就诊,居家康复治疗更有利于病情康复。”

设立移动方舱门诊接诊阳性病例

按照“新十条”要求,道里区人民医院在门诊区域划分出核酸阳性诊疗区和核酸阴性诊疗区,分别接诊相应患者。

记者在道里区人民医院门诊大楼外,看到一排白色的移动方舱。马敬介绍,这是医院正抓紧建设的阳性病例接诊区移动方舱门诊,专门用于接诊阳性病例人员。移动方舱门诊设有内科、外科、妇科等五间诊室,以及相关的超声、心电、采血等辅助检查的科室。

目前移动方舱门诊的基础工程已经完成,内部设施基本完善,近期将投入使用。届时,医院将抽调各科室医务人员在阳性病区及门诊出诊,定期轮换,满足百姓的就医需求。

加快推进重症医学科建设

新的疫情防控政策下,患者住院有哪些变化?记者了解到,医院对入院患者进行核酸检测,查验48小时内核酸报告。入院后根据需要进行抗原或者核酸检测。对住院患者仍然严格执行不探视,非必要不陪护。

“因住院处没有独立的楼栋,我们拟在每一层楼或者是每一个病房也都要留出相应的房间,作为收治核酸阳性患者的病房。”马敬说,医院将特别关注65岁以上合并严重基础疾病,特别是没有完成全程免疫接种的人群,作为住院关注的高风险人群加强监测。一旦发现核酸阳性,要加大病情观察的频次,并且转入到独立的隔离病房中,加强医疗救治方面的服务。

同时加快推进医院重症医学科和重症单元建设。采购重症监护治疗设备,在医院四楼住院病区计划建设综合重症监护病房,并在每一个科室规划出重症治疗单元,做到24小时内迅速转换。

马敬介绍,在现有医联体内,作为一家二级医院,道里区人民医院将充分发挥好分级诊疗作用。根据健康风险等级,用红黄绿三个颜色标识健康,风险等级高危的患者转诊至医联体内三级医院,全力保障患者的生命安全和健康。