哈尔滨市医保局组织开展2023年DRG权重协商谈判暨专家论证会

为持续深化按疾病诊断相关分组(DRG)医保支付方式改革,贯彻落实三年行动计划,确保哈尔滨市按疾病诊断相关分组付费更科学、合理,契合临床发展规律,哈尔滨市医疗保障局于2023年7月24日至26日组织全市各试点医疗机构开展了2023年度DRG权重论证会,首次将DRG全部710个病组纳入专家论证范围,使权重结果更贴近临床,更有信服力。

会上,各论证组组长带领临床专家们结合各病组权重数据测算情况逐一进行论证。对重大、危急、技术难度较高的病组权重予以适当调高;对多发病、常见病、轻症患者多的病组权重适当降低。通过论证,专家组对372个病组提出了调整意见,其中上调108组,下调264组。

此次DRG权重论证会坚持科学性和时效性相结合,合理安排专业分组协商,提高了沟通协商效率;坚持代表性和权威性相结合,全领域多层面遴选协商专家,确定了24家医疗机构、43个专业方向的96名专家参与论证;坚持公开、公平、公正,统一培训、统一标准、统一原则,全程规范协商。

下一步,哈市医保局将不断扩充专家队伍、丰富论证经验、优化论证工具,进一步优化和完善病组分组,配套相关政策,通过DRG支付方式改革持续提升医保基金治理水平,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,更好地保障参保人员权益。