黑龙江省医疗保障局基本医保全民参保计划集中宣传活动暨医保政策集中宣传月

“龙江惠民保”全家都要保

□本报记者 李美时

参加了城乡居民医保后,就有权利享受到我省首款惠民型商业健康医疗保险,为您和家人增加更多的健康保障。“龙江惠民保”作为我省第一款覆盖全省的惠民型商业健康医疗保险,是由省医保局引导,多家省级单位支持,人民中科提供技术支撑,中国人寿黑龙江省分公司、中国人保黑龙江省分公司等六家保险公司共同承保的惠民保障。

以爱之名,保障龙江。凡参加我省城乡居民基本医疗保险、城镇职工医疗保险的参保人均可投保“龙江惠民保”,不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况,具有保费低廉、普惠大众、责任全面、保障充分、理赔便捷等特点。“龙江惠民保”实行全省统一定价、统一保障,强化住院医疗费用和海内外特定药械的费用保障。与基本医疗保险紧密衔接,可在定点医疗机构实行“一站式”结算,免去参保群众往返奔波之苦。致力于为全省参保人员提供普惠性更强、与基本医保衔接更紧密、保障水平更高、理赔服务更便捷、参保群众更满意、更可持续的商业健康保险产品,切实解除参保人的后顾之忧。

“龙江惠民保”作为全省第一款普惠型健康医疗保险,凡是我省基本医疗保险的参保人且在保状态都可以参保,旨在进一步提高全省群众医疗保障水平,预防“因病致贫、因病返贫”现象的发生。“龙江惠民保”是健全多层次医疗保障体系,助力“健康龙江”建设的重要举措。

“龙江惠民保”自去年上线至今年7月31日,累计获赔案件数16.65万件,累计医疗责任赔款4.13亿元,为更多家庭减轻了医疗费用负担,增加了健康保护屏障。

2023年“龙江惠民保”参保时间为9月20日至12月20日,保障期为2024年全年,关注“龙江惠民保”公众账号了解详情。

据了解,“龙江惠民保”有以下五大亮点:

政府引导可信赖。“龙江惠民保”由省医保局引导,多家省级单位支持,人民中科提供技术支撑,中国人寿保险股份有限公司黑龙江省分公司等六家保险公司共同承保的一款普惠型健康医疗保险。参保更安心,理赔更放心。

普惠全省门槛低。“龙江惠民保”参保门槛低,无论您居住在省内还是省外,只要是我省基本医保参保人且在保状态(包括城镇职工、城乡居民、省直医保和农垦医保、铁路职工医保、森工医保)均可参保,覆盖全省,不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况,老少同价。

医保个账保全家。为了使更多家庭增强抵御医疗支出的风险能力,“龙江惠民保”可实现医保个账家庭共济。我省职工医保参保人员不但可使用个人医保账户余额直接缴纳保费,还可以用自己的个账余额为父母、子女、配偶等直系亲属投保,一人缴费保全家!

一站结算超方便。在省内定点医疗机构发生符合理赔范围的费用,出院时,无需自己先掏腰包,符合保障范围的费用系统将直接扣除“龙江惠民保”报销的费用,参保人只需支付基本医保及“龙江惠民保”结算后剩余部分费用。也就是说,无需提前报案、无需提交资料、无需等待审核、无需垫支费用。

医保内外保障全。“龙江惠民保”保障范围覆盖基本医保目录内住院医疗费用、基本医保目录外住院医疗费用、国内特定药械费用、罕见病特定药品费用、CAR-T治疗特定药品清单、海外特定药品费用,保障全面,可在极大程度上减轻参保人就医的经济负担。