□本报记者 李美时
9月1日,国家医保局向社会公示了《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单》,386个药品通过形式审查,其中包括222个目录外药品、164个目录内药品。这标志着国家医保药品目录将迎来新一轮调整升级,参保群众用药范围有望进一步扩大,用药保障水平将得到提升。
哈尔滨市32岁的吴女士,因患有癫痫病需要长期使用吡仑帕奈进行治疗。“吡仑帕奈进入医保目录后,为我们家庭大大降低了经济负担,现在我每月用药的费用是之前的四分之一左右。”吴女士说,吡仑帕奈是治疗癫痫的第三代药物,也是当前比较主流的治疗药物,她和病友都在用,2021年3月1日该药被纳入医保目录后,每月有六七百元的用药支出,报销后个人自付费用降至200元左右,一年可以节省四五千元。
近年来,像吴女士这样只花费几百元钱就能买到过去上千元药品的患者越来越多。随着医保药品目录不断调整,百姓常用药也逐步纳入医保报销范围,这不仅极大地减轻了患者的经济负担,也让更多的患者享受到医保待遇政策。
黑龙江省医疗保障局医药服务管理处处长岳海为介绍,经过连续五年的努力,医保目录不断优化完善,围绕保基本、强补充、完善机制、着眼惠及群众目标,使医保药品目录更好地满足参保群众基本医疗需求。
岳海为介绍,2023年,医保目录将进一步优化。此次调整申报的药品中,有390个药品通过了国家医保局初步形式审查,这一数字较去年有明显增长,目前一些市场价格较为昂贵的药品也通过了初步形式审查,充分显示出医疗保障部门对药品目录调整工作的高度重视。通过不断优化目录结构,持续增加居民的医保用药范围,切实提高医疗保障水平。
从近年来医保数据分析来看,自2018年至今,医保目录共新增了618种药品,涵盖了新冠感染、肿瘤、心脑血管疾病、罕见病、儿童用药等临床治疗领域,大量新机制、新靶点药物被纳入了目录范围,在保障患者生命健康方面发挥了重要作用。随着医保用药目录调整节奏加快,推动了一大批独家品种的抗癌药、罕见病用药以适宜价格纳入医保,切实减轻百姓看病就医负担。
医保目录调整的根本目的就是在“保基本”的前提下,通过“价值购买”,有效减轻参保患者的医保用药负担。岳海为介绍,国家医保部门通过持续优化医保目录结构,丰富目录内品种,已逐步覆盖临床必需、急需及罕见、儿童药品。参保群众的基本用药需求也得到进一步满足。这无疑是对人民健康最大的保障,也体现了以人民为中心的医保发展方向。让百姓少花钱、用上好药,是医疗保障战线一以贯之的初心。
岳海为表示,省医疗保障局党组高度重视医保药品目录调整工作。我省将按照国家统一要求和部署,实现医保药品目录动态调整,推动医保药品目录扎实落地,将工作的出发点和落脚点聚焦在保障人民群众的健康福祉上,让群众少花钱、用上好药。