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□李晓晖 苏航 本报记者 刘莉 肖劲彪
近年来,哈尔滨市第一医院抢抓公立医院改革与高质量发展机遇,聚焦群众就医急难愁盼问题,落地实施三大医疗提质项目,通过数智诊疗升级、多学科协同联动、微无创技术创新,补齐区域医疗短板、提升整体诊疗能力,持续刷新健康惠民服务速度,为“健康龙江”建设赋能助力。
以往肺结节筛查主要依靠人工阅片,医生需逐张研判患者300余幅薄层CT图像,阅片、出报告全程耗时10至15分钟。如今,该院依托智能化诊疗体系升级,实现诊疗流程迭代优化。患者完成低剂量CT检查后,智能影像分析系统数秒内即可完成AI初筛、锁定可疑病灶,再由资深专家复核确诊。这套“人机协同”诊疗模式,有效提升早期肺癌筛查精准度与诊疗效率,为肺部疾病早筛早治筑牢基础,也是医院高质量发展的生动实践。
2024年以来,哈尔滨市第一医院锚定公立医院高质量发展目标,重点推进肺结节诊疗能力提升、数字化泛血管疾病诊疗能力提升、高强度聚焦超声(海扶刀)微无创诊疗三大核心项目,以重点项目牵引医疗质量、技术水平、服务效能全面升级,让精准、高效、优质的医疗服务惠及更多群众。
深耕数智医疗 构建精准诊疗新体系
针对肺部疾病高发、早期识别难度大、基层诊疗薄弱等痛点,市第一医院全面升级肺结节规范化诊疗体系。医院参照国家级诊疗共识,创新构建“低剂量CT+AI筛查+专家复核”三级诊疗模式,建立风险分层、动态监测、分级随访的全流程管理机制。
肺结节诊疗中心整合胸外科、影像科、呼吸科等十余个科室资源,开设影像会诊、AI智能筛查、多学科MDT会诊、消融治疗等特色板块,打破学科壁垒,实现一体化协同诊疗。截至目前,医院已完成十余万人次AI肺结节筛查,可精准识别、动态监测高风险结节。2026年,医院新引进的超高端CT及智能影像诊断系统投入使用,实现肺结节智能量化诊断,精准捕捉5毫米以下微小结节,构建起科学化、规范化、全周期的肺部疾病诊疗体系。
强化协同联动 优化区域医疗服务格局
为破解心脑血管疾病多发、诊疗碎片化难题,医院高标准建设泛血管疾病管理中心,创新“心脑同治”模式,整合心脑血管、外周血管等多学科资源,搭建一站式筛查、评估、诊疗、随访的全生命周期服务体系,实现泛血管疾病早发现、早干预、早治疗,系统化提升群众血管健康管理水平。
依托专科联盟平台,市第一医院成为首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟核心单位。2025年起,医院深化国家级重点专科建设,与北京天坛医院、宣武医院、三博脑科医院、哈医大一院深度合作,搭建高层次人才梯队,牵头开展哈尔滨市县域脑血管专业医生三年专项培训。同时,医院与中国医学科学院肿瘤医院赵峻教授团队共建专科医联体,常态化开展线上线下MDT会诊,让冰城百姓在家门口享受国家级诊疗服务。
截至目前,医院累计开展多学科会诊755次,完成四级肺癌手术171例,联合国家级专家开展疑难手术68例,完成肺部穿刺18例、支气管镜活检929例、钳检896例,疑难重症救治能力大幅提升。此外,医院与延寿、木兰等县域医院建立长效帮扶机制,统一患者分级随访标准,持续赋能基层医疗,有效缓解群众“看病远、看病难”问题。
创新微创技术 提升群众就医获得感
坚守公立医院公益属性,哈尔滨市第一医院弥补了此前省内无创治疗技术应用的短板,引进全省首台全覆盖聚焦超声肿瘤治疗(海扶刀)系统——JC300型高强度聚焦超声消融系统,成立微无创诊疗中心,为我省良恶性肿瘤综合治疗和无创诊疗提供了可及性。
该技术适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、乳腺病变、肝胆实体肿瘤等病症。目前,医院已开展无创手术78例,涵盖妇科、乳腺、肿瘤等多个领域,妇科、乳腺专科门诊接诊量稳步增长。患者术后2小时即可下床活动,住院时长压缩80%以上,多数患者实现当日治疗、次日出院。既减轻了患者的手术创伤,也降低了陪护成本压力。尤其可为有生育需求的女性保留子宫完整结构及生理功能,彰显医疗人文关怀,标志着该院微无创诊疗技术迈入省内先进行列。
下一步,哈尔滨市第一医院将持续以公立医院改革与高质量发展为抓手,聚焦技术创新、服务提质、民生为本,持续完善精准诊疗体系、深化跨域专科协作、推广先进微创技术,全面提升区域医疗服务能力,以优质高效的医疗卫生服务守护群众健康,助力健康龙江、健康哈尔滨建设提质增效。
图①:医疗团队开展海扶刀病例研讨。
图②:肺结节中心专家团队为患者会诊。
图③:泛血管疾病管理中心。
图④:联合中国医学科学院肿瘤医院赵峻教授团队为患者进行手术。苏滨 陈震摄