□房宏 本报记者 刘莉 肖劲彪

近年来，哈尔滨市胸科医院抢抓公立医院改革与高质量发展机遇，聚焦群众就医急难愁盼问题，落地实施胸肺部疾病精准（介入）诊疗中心示范项目，通过硬件提档升级、多学科协同联动、微创介入技术创新，补齐区域胸肺部疾病医疗短板、提升专科整体诊疗能力，持续擦亮专科惠民服务底色，为“健康龙江”建设赋能助力。

以往胸肺部病灶筛查诊断高度依靠医师临床经验，医生需要研读大量薄层CT影像、病原学及病理检测资料，阅片研判、出具报告耗时久，对医师专业能力要求高。如今，哈尔滨市胸科医院依托胸肺部疾病精准（介入）诊疗中心示范项目建设，推进硬件平台迭代升级，配齐CT、核磁、DSA、高清支气管镜、全套病理分子检测设备，构建起“影像检查+多手段病原病理检测+专科专家复核”诊疗模式，有效提升结核病、肺部肿瘤等疾病早期筛查精准度与诊疗效率，为胸肺部疾病早筛早治筑牢基础，成为推进公立医院高质量发展的生动实践。

2024年以来，哈尔滨市胸科医院锚定公立医院高质量发展目标，重点推进胸肺部疾病精准（介入）诊疗中心示范项目建设，聚力做强结核病介入诊疗、呼吸和肿瘤介入诊疗、咯血介入治疗3个分中心，以重点项目牵引医疗质量、技术水平、服务效能全面升级，让精准、高效、优质的胸肺专科医疗服务惠及更多群众。

夯实硬件基础 构建胸肺精准诊疗新体系

针对胸肺部疾病高发、疑难病例识别难度大、基层胸肺专科诊疗薄弱等痛点，哈尔滨市胸科医院全面升级胸肺部疾病规范化诊疗体系。医院参照国家级诊疗共识，建立风险分层、动态监测、分级随访的全流程管理机制。

医院配备EBUS-TBNA、内科胸腔镜、外科胸腔镜、微波消融治疗仪、体腔热灌注治疗机、C形臂及全套病理、检验、分子检测设备，完善ICU、胸外科、麻醉科配套建设，升级中心实验室、病理科检测平台，搭建覆盖“筛查-诊断-耐药评估”全链条检测体系，着力实现结核病诊断准确率≥95%，耐药检测覆盖率≥90%，检测报告发放时间缩短50%。胸肺疾病诊疗相关中心整合胸外科、影像诊断科、呼吸科、肿瘤科、病理科、中心实验室等科室资源，开设影像会诊、支气管镜诊疗、多学科MDT会诊、外科微创切除、肿瘤消融、体腔热灌注等特色板块，打破学科壁垒，实现一体化协同诊疗，构建起科学化、规范化、全周期的胸肺部疾病诊疗体系。

强化协同联动 优化区域专科医疗服务格局

为破解胸部肿瘤、复杂呼吸系统疾病诊疗碎片化难题，医院高标准推进胸肺部疾病精准（介入）诊疗中心示范项目建设，健全多学科协作（MDT）工作机制，整合结核内科、外科、肿瘤科、影像、超声、病理、中心实验室多学科资源，搭建一站式筛查、评估、诊疗、随访的全生命周期服务体系，实现复杂胸肺疾病早发现、早干预、早治疗，系统化提升群众呼吸健康管理水平。

依托黑龙江地区胸部疾病专科联盟平台，医院深化三级甲等专科医院内涵建设，与北京胸科医院、上海肺科医院等国内知名专科机构深度合作，选派骨干外出进修学习硬质支气管镜、EBUS、热消融等前沿技术，邀请省内外专家来院开展专题培训，搭建高层次专科人才梯队，积极开展区域内呼吸、胸外科专业医师专项培训。同时常态化开展线上线下MDT会诊，77岁高龄危重肺癌患者气道肿瘤梗阻救治、复杂肺部疑难感染合并肿瘤明确诊断等多例复杂病例均通过MDT模式得到有效处置，让龙江百姓在“家门口”享受国家级专科诊疗服务。

医院持续做实多学科会诊机制，咯血血管介入、微波消融、循环体腔热灌注、复杂单孔胸腔镜等高难度技术稳步开展，介入手术病例数稳步增长，向着2026年底精准介入治疗手术1500例目标稳步推进，疑难重症救治能力大幅提升。此外，医院牵头成立黑龙江地区胸部疾病专科联盟，建立全省危重胸肺部疾病双向转诊绿色通道，与省内多家县域医院建立长效帮扶机制，统一患者分级随访标准，开展远程会诊、床旁介入指导，持续赋能基层胸肺疾病诊疗能力，有效缓解群众“看病远、看病难”问题。

创新微创介入技术 提升群众就医获得感

坚守公立医院公益属性，哈尔滨市胸科医院着力补齐区域胸肺疾病微创介入诊疗短板，组建结核病介入诊疗、呼吸和肿瘤介入诊疗、咯血介入治疗3个分中心，大力拓展各类三、四级介入手术，为我省结核病、胸部肿瘤患者提供微创化诊疗服务。

做强呼吸介入诊疗技术，开展DSA引导下介入治疗、硬质支气管镜、EBUS-TBNA、冷冻、热消融、球囊扩张等手术；攻坚结核性咯血难题，推进经支气管动脉栓塞介入治疗；依托内科胸腔镜开展胸膜活检、粘连带松解；推广超声引导下经皮穿刺活检、引流；开展肺部病灶微波消融，升级恶性胸腹腔积液循环体腔热灌注模式。精进外科微创技术，大力推广单孔外科胸腔镜系列手术，开展肺结节精准切除、肺大泡修补、肺减容、结核空洞咯血肺叶切除等手术。肺外科团队依托新引进的超声刀等设备，成功完成毗邻肺动静脉主干的高难度肺部肿瘤剥离手术，最大限度保留患者肺功能。开展骨结核经皮椎体穿刺活检介入，实现骨与关节结核精准诊疗。整套微创介入技术创伤小、恢复快，不少患者避免传统大切口手术，有效缩短住院周期，减轻患者身体痛苦与经济负担。建立“术前评估-术中监测-术后随访”全周期安全保障体系，严守介入治疗安全底线，实现结核病介入治疗麻醉相关零死亡，严重并发症发生率低于省内平均水平，胸肺部疾病微创介入诊疗技术迈入省内先进行列。

未来，哈尔滨市胸科医院将持续以公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手，聚焦硬件升级、技术创新、人才培育、医防融合，持续完善胸肺部疾病精准诊疗体系、深化跨域专科协作、推广先进微创介入技术，全面提升区域胸肺部疾病医疗服务能力，以优质高效的医疗卫生服务守护群众呼吸健康，助力健康龙江、健康哈尔滨建设提质增效。

图片由受访单位提供