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四个故事藏着用药隐患 2026年06月11日

不少老人觉得“中成药没副作用”,遇到不适时,总喜欢自己搭配着吃,觉得多吃一种药,好得更快。其实,中成药组方复杂,盲目混搭服用,轻则药效打折、白花钱,重则刺激脏腑、损伤身体,甚至引发中毒,得不偿失。

降火翻车记

72岁的张先生一上火就容易口舌生疮、咽喉肿痛。家里的药箱里,常年备着牛黄解毒片、金银花颗粒、黄连上清丸三种清热降火的中成药,他总说“多备几种,哪种见效快就吃哪种”。

春夏交接,天气干燥,张先生又上火了,口舌起了好几个水泡,喉咙也干得发疼,连吃饭都费劲。他想起药箱里的降火药,就拿出牛黄解毒片和金银花颗粒一起吃,早上吃牛黄解毒片,中午和晚上吃金银花颗粒,觉得两种药一起吃,降火效果肯定更好。吃了两天,张先生觉得喉咙稍微舒服了一点,心里更觉得自己的搭配没错,还特意加了剂量,牛黄解毒片一次吃4片,比说明书上的剂量多了1片。吃了第五天,张先生觉得胃部发凉,吃一点东西就胃胀,到了晚上,竟然开始腹痛、拉肚子,一天拉了三四次,浑身没力气,脸色也变得苍白。

儿女赶紧带张先生去了社区医院。医生说:“您这是清热药吃多了,还混搭着吃,把脾胃给伤了。”原来,牛黄解毒片、金银花颗粒、黄连上清丸,都属于清热降火类中成药,组方中都含有黄连、黄芩、金银花、连翘等寒凉药材,单独服用一种,能有效缓解上火症状,但混搭服用,就相当于“寒凉加倍”,损伤了脾胃阳气。张先生本身脾胃就比较虚弱,常年吃清淡饮食,经不起这么强的寒凉刺激,所以才会出现腹痛、腹泻、胃部发冷的症状。医生给张先生开了健脾暖胃的中成药,让他停掉所有清热药,清淡饮食,多喝温水,调理了半个多月,脾胃才慢慢恢复过来。

养生踩雷区

68岁的李女士退休后一直很注重养生,总觉得自己年纪大了,身体虚,需要多补一补。

她听说朱砂安神丸能安神助眠,六味地黄丸能滋阴补肾,两种药一起吃,既能睡得好,又能补身体,于是就自己去药店买了这两种药,每天按时服用,一吃就是三个月。刚开始,李女士觉得效果确实不错,晚上能睡得踏实了,白天也有精神了,于是就把剂量稍微加了一点,觉得这样补得更到位。可是,李女士开始出现头晕、乏力、恶心的症状,有时候还会觉得食欲不振,脸色也变得蜡黄,连眼睛都有些发黄。

儿女发现李女士的异常后,赶紧带她去医院检查,检查结果出来后,一家人都慌了——李女士的肝肾功能出现了损伤,转氨酶和肌酐都超标了。医生详细询问了李女士的用药情况,当得知她长期同时服用朱砂安神丸和六味地黄丸时,立刻找到了病因。医生解释说:“朱砂安神丸里含有朱砂,朱砂的主要成分是汞,属于微量毒性成分;六味地黄丸虽然不含毒性成分,但长期服用,也会加重肝肾负担。您同时服用这两种药,朱砂中的汞无法被人体完全代谢排出,会在肝肾和神经系统中慢慢堆积,时间长了,就会损伤肝肾功能,出现头晕、乏力、恶心、皮肤发黄等症状。”

李女士说:“我就是想补补身体,睡个好觉,没想到竟然伤了肝肾,这可怎么办啊?”医生赶紧给李女士制定了调理方案,停掉了所有相关药物,通过药物治疗和饮食调理,帮助她代谢体内的毒素,保护肝肾功能。经过两个多月的治疗,李女士的肝肾功能才慢慢恢复正常。医生强调,含有朱砂、雄黄、附子的中成药,必须在医生指导下服用。

越补越乏力

75岁的王先生最近总觉得浑身乏力、食欲不振,偶尔还会腹胀便秘,整个人精神萎靡。他听朋友说,补气健脾的中成药能改善乏力、没胃口的问题,又想着便秘得用泻下通便的药快速缓解,便自行到药店买了补气健脾丸和泻下通便的中成药,每天按时一起服用,满心期待身体能尽快好转。

刚开始服用的两天,王先生觉得便秘确实有所缓解,心里暗自高兴,以为这样“补泻结合”能兼顾调理和通便,效果会更好。一周后,他的乏力感却越来越严重,稍微活动就气喘吁吁,还频繁出现头晕、精神不振的情况,注意力根本集中不起来,甚至连吃饭都没了胃口,腹胀也比之前更明显。

无奈之下,他只好去看中医。医生详细询问了他的症状和用药情况后,告诉他,问题就出在他自行搭配的两种中成药上。

医生解释说,补气健脾的中成药是用来补充身体正气、调理脾胃功能的,而泻下通便的中成药则是通过消耗身体能量来达到通便效果,两者搭配,相当于一边给身体“补充养分”,一边又快速“消耗养分”,形成了相互抵消的局面。长期如此,身体的正气被不断消耗,无法得到有效补充,自然会变得更虚,从而出现乏力、头晕、精神不振等一系列不适症状。

听了医生的话,王先生才恍然大悟,连忙停止了两种药的搭配服用,在医生的指导下调整用药,专注调理脾胃、温和通便。经过一段时间的规范调理,他的身体才慢慢恢复过来,乏力、头晕的症状逐渐消失,便秘也得到了改善。

肠胃“罢工”了

73岁的赵先生脾胃一直比较虚弱,常年胃寒怕冷。稍微受凉,胃部就发沉,隐隐作痛,吃凉东西更是难受。为此,他家里常年备着温胃散寒的中成药,平时不舒服就吃上一些,用来暖胃护脾。最近赵先生吃的饭菜偏油腻,他又开始口干口苦、咽喉肿痛、心烦失眠,明显是上火了。

他心里盘算着,自己一边胃寒,一边上火,两种毛病同时存在,那就两种药一起吃。一边用温热的药暖胃,一边用寒凉的药降火,正好双向调理,一举两得。赵先生觉得自己活了大半辈子,小病小痛都自己拿捏,不用麻烦医生,便每天早晚按时把两种中成药一起吃下。

刚开始一两天,身体没有明显反应,赵先生还暗自得意,觉得这个方法很管用。可到了第三天,他就感觉胃部胀满难受,像堵了一团东西,紧接着胃部阵阵绞痛,恶心反胃、想吐的感觉越来越强烈,频繁干呕,吃不下任何东西。他紧接着开始腹泻,一趟趟往厕所跑,整个人浑身发软、四肢无力,脸色苍白,连站都站不稳。

家人见状吓坏了,赶紧送他去医院就诊。医生仔细询问了他的症状和用药情况,一下子就找到了病因。 医生解释道,温胃散寒的中成药药性温热,清热泻火的中成药药性寒凉。老年人脾胃功能本就衰退,运化能力弱,肠胃十分脆弱。一寒一热两种药性同时进入肠胃,寒热之气相互冲撞,剧烈刺激胃肠黏膜,打乱脾胃正常运转,直接引发胃胀、胃痛、恶心、腹泻等一系列症状。如果继续盲目服药,还会损伤脾胃根本,引发更严重的肠胃疾病。

经过对症治疗,赵先生的症状才慢慢缓解。躺在病床上,他懊悔不已,不停念叨不该自作主张乱吃药,差点酿成大祸。

医生提醒,老年人体质特殊,脏腑机能下降,切勿凭经验自行搭配中成药。

本报记者 李由