近日,歌手陈慧琳聊起在澳洲的贪吃教训,她说当地螃蟹性价比很高,她买回巨型螃蟹,堪比12只普通螃蟹的满满蟹膏被她一次性吃光,还搭配生蚝。事后陈慧琳暴发严重荨麻疹,前胸后背又红又肿,奇痒无比,她感觉自己就像中毒一样。
蟹黄蟹膏有高致敏性
今年6月,21岁的小王和朋友来杭州游玩,跟风打卡了热门美食蟹黄面。谁也没想到,第一次吃螃蟹的他就险些丢了性命。
杭州市中医院急诊科医生孟方正说:“小伙子第一次吃蟹黄就出现这么凶险的休克,关键就是蟹黄的致敏能力非常强。”
蟹黄是螃蟹的肝胰腺和性腺组织,其中甲壳类致敏蛋白含量远高于蟹肉,浓度高出数倍。再加上蟹黄脂肪含量高,会加速肠道对致敏物质的吸收,短时间内诱发剧烈全身免疫反应。
临床上,依据过敏症状将过敏反应划分为四级,一级为轻度过敏,仅表现为皮肤红斑、瘙痒,无其他全身不适;二级为中度过敏,可伴随有头晕心悸、胸闷气促、血压下降、恶心呕吐等表现;三级属重度过敏,可见意识模糊、晕厥、喉头水肿、皮肤发绀等危重症状;四级为极危重过敏,可引发心跳、呼吸骤停,致死风险极高。
仅出现皮肤皮疹时病情看似轻微,但无法预判病情是否会快速加重,洗热水澡、剧烈活动、饮酒等行为均会加速全身血液循环,促使过敏症状急剧恶化。甲壳类致敏蛋白并非螃蟹独有,虾、皮皮虾、龙虾等绝大多数甲壳类海鲜中都大量存在,一旦对螃蟹蟹黄过敏,基本对其他甲壳水产也会产生交叉过敏,轻则浑身起荨麻疹,重则喉头水肿、休克,严重时甚至会直接危及生命。
网红蟹黄酱、蟹黄拌面、海鲜捞饭等加工食品风险更高,商家为提升口感会浓缩大量蟹黄,还常会添加虾膏、多种海鲜高汤提鲜,多种致敏蛋白叠加在一起,致敏强度大幅提升,哪怕只是少量食用,也可能刺激免疫系统产生剧烈反应。因此,日常点餐时,过敏体质人群务必主动避开蟹黄制品,不要跟风尝试新奇海鲜美食。
吃完面食去运动突发休克
前不久,周先生吃完面条去跑步,途中手心脚心发痒、全身起风团,很快呼吸困难、意识丧失,送医才抢救回来,最后确诊为小麦依赖运动诱发的严重过敏。
很多人以为过敏是一吃就起疹,但有一种特殊的小麦过敏极其隐蔽:平时吃馒头面条毫无异常,可一旦吃完小麦制品再去运动、喝酒,或者吃了布洛芬、阿司匹林这类药,就可能触发致命反应。
病根在小麦里的醇溶蛋白。这种蛋白常规过敏原检测很难抓到,所以特别容易漏诊误诊。
一旦有呼吸困难、晕厥、剧烈呕吐,就是严重过敏信号,应立即就医。
对蒿属花粉过敏的人,更容易对芒果、桃、火龙果、桂圆这些亚热带水果过敏;对桦树花粉过敏的人,常对苹果、樱桃、李子、杏过敏。本身有特应性皮炎、荨麻疹的人,更容易发展出严重反应。
高危人群应随身带肾上腺素急救笔,发作时用它从大腿外侧肌注。