“不用我们垫付医药费吗？”确认后，患者家属李海放下心来。李海的母亲退休后，从外地迁至山东青岛生活。前阵子，老人不慎摔伤住进青岛西海岸新区中心医院，出院结算时得知无需垫付，对改革举措连连称赞。

近年来，医保信息化建设加快推进，各地依托智能化系统、大数据平台，提升管理水平，异地就医结算惠及范围越来越广，医保基金监管更加高效科学，医药招采惠民力度不断加大，患者切实享受到医保改革的实惠。

异地医保结算实现一卡通

“前些年，异地就医报销可没这么便捷。”李海说，之前报销流程繁琐费时，让人望而生畏。近年来，山东省搭建全省统一的医疗保障信息平台，优化异地就医结算机制，实现“一卡(码)通行”全覆盖。

如今，参保人只需手持一张医保卡就可以全省通刷、异地支付，或者在手机上激活医保电子凭证，即使不带医保卡，通过医保电子凭证扫码，也可以异地支付个人账户资金，真正实现全省范围就医购药的医保支付。

智慧医保管好百姓治病钱

走进浙江省台州市椒江区医保基金调查事务中心，一面监控屏幕上清晰显示着全区156家民营医药机构的实时监控画面。这是椒江区视音频监控天眼稽查网，也是全省率先建成的智能监控系统，对椒江区所有医保定点医药机构覆盖监测。

椒江全区定点医药机构的电脑操作系统还与医保局联网，一旦出现医保刷卡金额虚高或个别参保人员医保使用不正常的情况，系统就会自动预警，形成医保稽核监控闭环链。

药品采购有议价参考线

“常用的降压药非洛地平片，每盒从19.2元降到了9.6元，小儿肺咳颗粒每盒从58.8元降至34.2元……”在海南医学院第二附属医院，药学部主任医师王炜滑动鼠标，“医药招采价格监管系统上线后，上千种药都降了价，给患者省下不少钱。”

2021年，海南省医保局开始在全省推行医药招采和价格监测机制，引入第三方信息服务引导医药价格回归合理空间。

在王炜的电脑上，招标网上的药品价格有红黄绿3个区域。她说：“按照规定，医院只能采购绿区的药品，如果超出标准，红灯或黄灯警示，我们就会及时调整措施，然后进行议价。”

截至2月底，海南医药招采价格监测系统累计获取全国价格库信息25.26万条，预警后收到企业主动降价信息5049条，平台平均降幅31.825%，最高降幅超98.93%，预计减少采购资金超3.2亿元。任敏