随着老龄化社会的到来，老年人特别是失能、半失能老年人的医疗护理和长期照护需求十分迫切。我国正通过试点长护险制度、创新发展家庭养老床位、机构医养结合等多种方式，破解失能失智老人照护难题。

失能失智老人照护成难题

因为意外伤害、疾病，一些老人的日常行为能力、生活能力和一些社交能力衰退、降低甚至丧失，出现失能、半失能。对基本问题失去判断，或者出现混乱状况陷入失智状态，他们最大、最迫切的需求，就是长期的、专业的护理。研究显示，到2030年，中国失能老人规模将超过7700万，失能老人将经历平均7.44年的失能期。满足失能失智老人的照护刚需是养老服务体系建设需要解决的核心问题。

长护险试点减轻家庭负担

为使更多失能老人得到专业照料，2016年，我国启动长期护理保险制度试点。目前，我国长护险试点覆盖49座城市，参保人员达1.45亿。此外，我国《老年人能力评估规范》国家标准已经发布，根据评估结果确定老年人享受各种补贴政策的标准。国家医保局正研究长期护理保险失能等级评估管理办法，完善失能等级标准体系。

医养结合成照护重要途径

失能老人面临着生活无法自理等问题，有些还有严重的基础疾病，只有依靠他人才能维持日常生活。医养结合模式被认为是解决失能老人长期照护、治疗问题的重要途径。

谈及医养结合模式，北京双桥恭和家园副院长兼双桥卫生站站长卢硕表示，双桥恭和苑承接了一些失智失能的长辈，作为相对成熟的医养结合模式，双桥恭和苑配备有专业的医养护和社工团队，利用药物、非药物干预为长辈服务。在医养结合方面，北京燕达金色年华健康养护中心为入住长者搭建了家庭医生、综合门诊、三甲医院的三级医疗保障体系，并在此基础上，开发了家庭病房和医院专家随访服务。在人口老龄化的大背景下，我国的养老模式在不断发展革新，“家门口”的养老院为失能失智老人提供更便捷、更专业的服务。

建立失能失智老年人照护体系

目前，我国正在进行老年护理服务试点。经过一年的试点工作，各地护理院(站)、康复医院以及老年护理专业护士和医疗护理员队伍数量明显增加，上门巡诊、家庭病床等多元化的老年护理服务模式得到了一定创新，有效对接了失能、高龄或行动不便的老年患者的护理需求。

下一步，我国将按照“政府引导、各方参与、多元投入、协调发展”的原则，健全以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的老年护理和长期照护服务体系，增进老年人群健康福祉。

王茗辉