医保基金对医院的结算方式将再优化

国家医保局消息,今年7月将发布按病种付费3.0版分组方案,明年1月正式执行。医保基金对医院的结算方式将再优化。

国家医保局医药管理司司长黄心宇表示,按病种付费的分组方案每两年要进行一次调整。调整主要聚焦临床意见比较集中的年龄、合并症、并发症的影响因素,有针对性地完善年龄细分组、单双侧和多部位手术、产科分组、恶性肿瘤放化疗、联合手术这些重要的分组规则。

按病种付费3.0版分组方案对复杂手术、重症、肿瘤、新生儿、老年共病等设立专项或单独分组,避免“一刀切”。延续并优化“ 特例单议 ”机制,对住院超30天、使用创新技术、多学科联合诊疗等高资源消耗病例可申请单独议价。

央新