免费特药卡是馅饼还是陷阱

无需购买医疗险,就能免费领取高价特药保障、CAR-T细胞治疗权益,这类“惠民福利”在保险市场快速蔓延,实则背后暗藏风险,近期多地监管部门纷纷叫停此类违规行为。

赠卡引流+理财险转化

“只要投保达到一定金额,就送您一张‘特药卡’,享受指定抗癌药报销服务。”浙江杭州62岁的王女士在这样的营销话术下,瞒着家人投保了一份年交5万元的增额终身寿险,却发现产品并无医疗保障。原来,医药服务来自赠送的“特药卡”,它分个人卡和家庭卡,期限1到10年不等,激活后,患卡片目录疾病可享特药报销服务。

不少人像王女士一样,觉得购买理财险就能通过“特药卡”获得特药服务,比买百万医疗险划算。这使得“特药卡”成为保险获客利器,形成“赠卡引流+理财险转化”的标准化流程,在多地线下社区、线上社群广泛扩散。代理人先通过多种渠道讲解特药服务,瞄准中老年群体及不愿买医疗险的人群;消费者咨询领卡时,设置门槛,混淆第三方权益卡与理财险主体关系,谎称买理财险更划算;为避免消费者深究条款,全程协助操作,催促快速签单。

“特药卡”暗藏隐患

不用花大钱买医疗险,就不必为高价药发愁,真有这样的好事吗?陕西西安的康先生夫妇2022年购买终身寿险后获赠两张“特药卡”,2025年罹患重病申请报销时却遭遇“卡壳”,理由是治疗方案与药品适应症不符。而且提供特药服务的是健康科技公司,康先生担忧其经营异常跑路,权益作废。

湖北省金融监管局指出,“特药卡”提供方为第三方机构,未获金融业务经营资格,相关产品模仿保险条款设计和赔付责任,易引发纠纷。如某保险公司赠送权益卡,权益提供方是上海杉泰健康科技有限公司,卡片却设置保险产品才有的条款。实际上,特药服务权益卡并非保险,消费者不受《保险法》保护,没有“未如实告知,两年不可抗辩”等有利规定。

此外,赠送“特药卡”还暗藏违规营销风险。向消费者赠送权益卡涉嫌给予合同外利益,赠送第三方权益卡隐蔽性强,本质是变相返佣、违规利诱。以免费“特药卡”推销理财险是行业潜规则,保险公司常让代理人自行购买权益卡送给客户,出现问题便定性为代理人个人行为。这容易让中老年消费者忽略长期缴费、退保损失等风险,投保不适合的产品。

权益悬空 风险极大

针对“特药卡”的多重隐患,湖北省金融监管局划定红线,严禁在保险业务活动中向消费者赠送权益卡,严禁采购、储备、分发权益卡用于邀约、促单、回访,严禁在宣传讲解中将权益卡与保险公司挂钩,严禁将权益卡功能与保险责任混为一谈。此前,河南、广东等地监管部门也已下发通知,要求停止此类行为,全面自查自纠,强化代理人管控。

对外经济贸易大学保险学院副教授龙格提醒消费者,投保时要厘清产品边界,警惕免费诱惑,拒绝合同外的口头承诺,未写入合同的权益不予采信。

聂国春