特需可以有但别“特”掉公平

□秦川

新闻事件:近日,复旦大学附属妇产科医院青浦院区妇科专家刘惜时的特需门诊挂号费5000元,引发网友热议。上海市青浦区卫健委工作人员表示,5000元档位实则归属于国际部特需服务;1000元档位才是面向常规群体的特需门诊。

挂个号就得5000元,让不少人错愕破防。但国家推进医疗服务价格改革,一大要义就是“逐步理顺医疗服务比价关系”,比如重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。

刘惜时是名医院的名专家,挂号费高点似乎并非不可。再说,除了5000元、1000元的特需门诊,刘惜时也有50元的专家门诊和480元的特需门诊。而且5000元档位主要面向外籍等特定就诊人群。

但不少人仍表示反对——公立医院姓“公”,如果让财富筛选生命权,岂不是对公益属性的背叛?

2017年,国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见明确提出,公立医院提供特需服务的比例不超过10%。在政策刚性约束的红线内,公立医院绝不能唯特需是举。医疗分层确有其必要性,但前提必须是守住公益底色。

在“特需”与“普惠”间严守边界,这是公立医院应坚守的底线。守住“10%”的红线,着力转化为看得见的公平,才能既守住公益性,又消解公众对“花钱买命”的深层焦虑。