“宝鹃,我的嗓子……”这是电视剧《甄嬛传》中的经典片段。近日,天气忽冷忽热,湖南省中西医结合医院耳鼻咽喉科门诊接诊了不少“宝鹃嗓”患者。该院耳鼻咽喉科主任彭波表示,“宝鹃嗓”指西医的急性喉炎,是以喉黏膜急性炎症为主的疾病,常为上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。
“宝鹃嗓”的临床症状主要包括:声嘶,轻者音调变低、变粗,重者声音嘶哑,严重者完全失声;多伴有鼻部及喉部症状,起病时也可伴有发热、畏寒及全身不适等;咽痛、咽干、咽部异物感;咳嗽,初期干咳无痰,晚期则痰液黏稠难咯;喉镜检查会发现喉部黏膜充血,肿胀,声带呈红色,或声带黏膜下出血,声带边缘肿胀肥厚,发声时不能紧闭,表面附有黏稠分泌物。
对于成人急性喉炎,西医治疗原则上给予大剂量激素+抗生素+吸氧+镇静,对于出现急性喉头水肿呼吸困难者,严密观察准备好麻醉喉镜和气插。
中医治疗讲究急则治其标,缓则治其本,首选针灸治疗。针刺选取“开音穴”“咽安穴”“舌三针”“喉三针”,缓解嗓子的紧绷和嘶哑。
穴位按摩用指甲掐按少商穴,有酸痛感为宜,能泄热利咽;用食指指腹轻轻按揉天突穴,能缓解喉部痉挛和异物感;轻轻按揉人迎穴,有助于改善局部血液循环。
钟常英