随着60岁以上老年人口规模持续扩大，空巢、独居老人异地就医、独自就诊的需求日益迫切，助医陪诊正成为养老服务领域的新刚需。今年7月1日起，上海面向全体60岁以上老年人开放助医陪诊服务（6月29日本报1版）。这项系统化推进的政策，为全国养老服务提质增效提供了可参考的“上海样本”。

不同于此前零散的试点，此次上海全面推开的政策，从机构准入、队伍培育到监管机制搭建起完整框架：首先明确陪诊服务机构需配备符合要求数量的持证陪诊师方可备案，对日常服务流程、人员管理设置了统一规范；其次将老年助医陪诊纳入上海专项职业能力考核范围，鼓励机构开展在岗培训，同时要求医疗机构为陪诊师熟悉就诊流程提供便利，打通服务“最后一公里”；监管层面则由民政联合多部门建立纠纷投诉处置渠道，引入行业组织强化会员单位管理，从根源上规范服务行为。

针对试点期间暴露的突出问题，新政也作出了针对性回应：严打黄牛、票贩假借陪诊名义倒卖专家号的行为，明确违规者将被依法追责；要求机构服务前必须与老人签订服务协议，鼓励为双方购买对应保险，厘清权责边界，消除老人和从业人员的后顾之忧。对于一线陪诊师呼吁的职业发展问题，上海市民政局表示，下一步将会同人社部门研究推动陪诊师纳入新职业序列，逐步完善职称评定等职业上升通道，稳定从业人员队伍。

在业内专家看来，上海方案的核心借鉴价值体现在三个方面：一是打破户籍壁垒，兼顾兜底保障与普惠属性，真正将陪诊纳入公共养老服务框架，覆盖包括困难老人、异地就医老人在内的全群体；二是通过标准化政策规范，有效整治过往私人陪诊无序、权责不清的行业乱象；三是由民政部门主导协同多方资源，不仅能解决助医需求，也为后续助行、助乐等其他养老服务的系统化推进提供了路径参考。

如果这项服务向全国推开，仍有几个核心问题需要破解：首先要建立统一的机构准入和备案制度，避免各地标准不一带来的监管漏洞；其次要完善陪诊师的培训、考核、激励体系，明确职业上升通道，提升行业吸引力；最关键的是要厘清权责边界，明确陪诊师的服务禁区，划清咨询建议与诊疗行为的界限，完善纠纷处置和风险分担机制，让这项养老便民服务真正走得稳、推得开。

央视