不少市民长期被颈肩酸痛、腰腿不适、膝盖足跟痛困扰，每次疼痛发作吃药后便能暂时缓解，可停药后疼痛很快复发，始终无法彻底摆脱。针对这类久治不愈的慢性疼痛，记者专访药学专家金鹏飞，从人体重力线失衡的角度剖析疼痛根源，梳理一套标本兼顾的科学调理、用药方案。

重力线偏移引发受力损伤，是慢性疼痛反复的核心诱因

金鹏飞介绍，人体站立、行走时存在一条标准重力线，正常状态下，这条线条会连贯穿过耳后、肩峰、骨盆、膝关节、踝关节，全身重量均匀分摊至各处关节、肌肉与韧带，局部组织不会超负荷承压。但长期低头玩手机、久坐瘫坐、习惯性跷二郎腿，或是年龄增长带来关节退变、足弓塌陷、体态变形等问题，都会让身体重力线发生偏移。身体局部肌肉、关节长期承受额外压力，逐渐形成无菌性炎症，慢性疼痛就此产生。日常多见的颈肩肌肉劳损、腰椎间盘突出引发腰痛、膝骨性关节炎、足跟痛、足底筋膜炎，大多属于重力线异常导致的 “受力型疼痛”。这类疼痛有着鲜明特征：长时间站立、行走、劳作后痛感明显加重，充分休息后会有所减轻，极易反复发作、难以根治。

慢性疼痛用药有明确准则：优先外用，口服仅作补充

针对重力线失衡带来的慢性疼痛，专家明确用药核心原则：能外用，不口服。此类疼痛病灶位置表浅、痛点明确，外用止痛药物是更合适的选择。像双氯芬酸凝胶、布洛芬乳膏、正规抗炎止痛贴膏等外用制剂，药物可直接作用于疼痛部位，局部抗炎止痛效果突出；同时进入人体血液循环的药量极低，能大幅规避口服止痛药带来的肠胃刺激、肝肾代谢负担，尤其适合患有胃病、肾病，或是常年服用多种慢性病药物的中老年人群。仅当外用药物止痛效果有限，疼痛严重影响日常活动、夜间睡眠时，才建议短期服用口服非甾体抗炎药。用药需优先选择肠胃不良反应较轻的种类，饭后服用，严格遵循 “最短疗程、最小有效剂量” 的标准，疼痛缓解至不影响正常生活即可停药，不建议长期依靠口服药压制痛感。

服药仅能缓解症状，调整体态矫正重力线才是治本之法

“止痛药只能治标，纠正偏移的重力线才能从根源减少疼痛发作。” 金鹏飞强调，很多人疼痛时只依靠膏药、口服药缓解，却不改变低头、久坐等不良习惯，重力失衡的根源没有消除，疼痛必然反复。他给出几项简单易操作的日常调整方式：

1.久坐人群可在腰后放置靠枕，维持腰椎正常生理曲度，杜绝瘫坐、跷二郎腿；

2.膝关节不适人群减少爬楼、下蹲动作，体重超标者适度减重，减轻关节承重压力；

3.足跟痛、扁平足人群挑选支撑性能良好的鞋子，搭配足弓垫调整足底受力；

4.日常坚持靠墙站立、核心肌群训练，逐步调整体态，让身体回归标准重力线。

避开认知误区，无需盲目使用强效止痛药物

采访中专家特意纠正大众常见误区：不必一出现慢性疼痛就追求强效止痛药。重力线失衡引发的劳损疼痛，使用普通抗炎镇痛药物即可满足需求。阿片类止痛处方药不仅不对症，还可能引发便秘、嗜睡等副作用，长期使用存在药物依赖风险，完全没有使用必要。同时市民要认清，不存在可以单纯依靠吃药根除慢性疼痛的方式。如果不调整体态、改善身体受力模式，再优质的止痛药物也只能短暂缓解不适。

金鹏飞总结，应对重力线失衡诱发的慢性疼痛，要坚持“调力线为根本，合理用药作辅助”的思路，遵循外用药物优先、口服药物兜底的用药逻辑，做到标本兼顾。若存在个性化用药疑问，可前往医院咨询专业医师或药师。

本报记者 康佳滨