嗅觉异常不只是“闻不到气味”，不同表现背后暗藏的健康风险天差地别。学会区分三类嗅觉异常，及时识别危险信号，避免错过最佳诊疗时机。

嗅觉减退 嗅觉灵敏度下降，浓郁的气味才能勉强感知，淡味基本无法分辨。慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、换季感冒，都会造成鼻黏膜肿胀、气道受阻，气味难以抵达嗅区。这类情况大多进展缓慢，伴随鼻塞、流涕等鼻部症状。若是短期感冒引发，炎症消退后嗅觉大多逐步恢复；但鼻炎反复发作，长期压迫嗅细胞，久而久之可能造成不可逆损伤。

嗅觉丧失 完全感受不到任何气味。病毒感染、严重鼻堵带来的丧失，尚有恢复机会；而头部撞击外伤、嗅神经严重受损、晚期萎缩性鼻炎造成的嗅觉丧失，修复难度极大。没有鼻塞、没有感冒，却突然彻底闻不到味道，绝非小事，不能单纯等待自愈。

幻嗅与错嗅 错嗅是气味感知扭曲，香味闻成异味；幻嗅则是周遭并无异味，却持续闻到腐烂味、焦糊味、臭味。幻嗅、错嗅很少由鼻腔疾病引起，常常提示颅内神经功能异常，是神经系统病变重要预警信号。建议前往耳鼻咽喉头颈外科就诊。