75岁的陈平尿道口持续渗漏尿液。无论站立、静坐、行走,不管是白天还是夜间,尿液都无法自主控制,无时无刻不在缓慢渗出。多年来,陈平只能常年佩戴尿不湿生活。多年前,她曾接受过妇科相关手术,术后便出现了轻微漏尿症状。她被确诊为真性尿失禁。
真性尿失禁的核心病因是人体控尿阀门彻底受损、失去功能。尿道括约肌是人体控制排尿的核心“阀门”,健康状态下可灵活收缩、闭合,牢牢锁住尿道,储存尿液、防止渗漏。而妇科手术、前列腺手术、下体外伤等,都可能直接损伤尿道括约肌,导致括约肌失去收缩闭合能力,彻底无法锁住尿液。这就造成膀胱无法正常储存尿液,始终处于空虚状态,尿液会不受动作、情绪、体位影响,持续从尿道口渗漏而出。患有真性尿失禁的老年人,身心都会承受巨大折磨。由于尿液常年渗漏,私处长期处于潮湿状态,极易滋生细菌、诱发湿疹、皮炎、反复尿路感染等问题,私处瘙痒、刺痛反复出现,痛苦不堪。
真性尿失禁并非无药可救,只是必须依靠科学医疗干预。对于真性尿失禁的老年患者,日常养护重点以预防感染、减轻身体不适、积极配合治疗为主。日常务必做好私处清洁干爽,及时更换尿不湿、护垫,每日清洁私处,避免潮湿滋生细菌,预防皮肤和尿路反复发炎;生活中避免剧烈运动、过度劳累,减少身体负重,以此减轻尿液渗漏量;切勿盲目忌口、随意服用偏方调理,避免加重身体负担。患者需及时前往正规医院泌尿外科就诊,通过专业检查评估括约肌损伤程度,针对性选择康复理疗、药物干预或微创手术治疗,多数患者可有效恢复控尿能力,摆脱终身佩戴护具的困扰。
本报记者 李由