健康广角|咳嗽总不愈 病根或在鼻

不少人咳嗽反反复复老不好,吃了止咳药、消炎药也没效果,喉咙总觉得黏糊糊的,时不时要清一下嗓子。很多人会下意识地觉得是肺或气管出了问题,其实病根可能在鼻子。临床上,由鼻部问题引发的慢性咳嗽,被称为上气道咳嗽综合征,也叫鼻后滴漏综合征,是导致慢性咳嗽的常见原因之一。

上气道咳嗽综合征,简单来说就是鼻子、鼻窦或咽喉部疾病,导致分泌物不断倒流到咽喉部,甚至刺激气道,进而诱发以咳嗽为主的一系列症状。鼻腔和咽喉本就是相通的,正常情况下,鼻腔会分泌少量黏液来湿润呼吸道,这些黏液会顺着鼻后自然滑入咽喉,然后被无意识地咽下,不会产生任何不适。但当鼻子出现炎症时,黏液的分泌会异常增多,质地也会变稠,这些多余的分泌物无法被顺利咽下,就会持续黏附在咽后壁,不断刺激咽喉处的咳嗽感受器。身体为了排出这些异物,就会反复引发咳嗽。病根在鼻子,而非气道,所以光吃止咳药没什么效果。

引发上气道咳嗽综合征的鼻部问题有很多,最常见的是鼻炎和鼻窦炎,如变应性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎。除此之外,慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等咽喉部疾病,也可能合并诱发这一问题。受凉感冒引发的普通鼻炎,若没有及时缓解,也可能成为咳嗽的“导火索”,这也是很多人感冒后咳嗽迟迟不好的重要原因。慢性咳嗽如果和鼻子有关,咳嗽持续时间一般超过8周,且咳嗽在白天更明显。

刘妍萌