近日，#蟑螂到底能不能入药#登上热搜，康复新液原料美洲大蠊（蟑螂），让很多人大感意外。不少人疑惑，中医为何会选用外形惊悚的虫类入药？其实虫类药并非现代才有的新奇用法，古人用药取其功效，不以样貌好恶取舍。

虫类入药，渊源久远。早在《神农本草经》中，就收录了地龙、水蛭、土鳖虫等虫类药材，将其分门别类，记载性味主治。张仲景《伤寒杂病论》更是开创虫药治病的先河，创制大黄蛰虫丸等经典方剂。

中医医理认为，草木之药多缓，虫类之品善走。虫类生物灵动善窜，药性大多走窜通达，能够深入经络血脉，是草木药难以抵达之处。清代名医叶天士提出“久病入络”理论，很多慢性顽疾，瘀血、痰浊深藏络脉，普通草药力量难达，这时就会用到虫类药搜剔经络、通瘀散结。美洲大蠊通利血脉、养阴生肌，正是借虫药走散之力，修复破损创面；土鳖虫破血逐瘀，蝉蜕疏散风邪，地龙通络平喘，各有专长。

相传古时有人外伤溃烂，久不收口，疮面反复难愈。医者偶然观察到潮湿环境中的美洲大蠊接触破损组织后，创面愈合更快，经过反复实践验证，逐步认识到它生肌修复的作用，后纳入药用研究。但古人早已懂得取舍：野外虫体污秽带毒，不可直接取用，入药需经过洁净炮制，去除杂质与有害物质，这和如今人工规范化养殖美洲大蠊、灭菌提取的思路一脉相承。

入药的美洲大蠊是规范化养殖，层层质检、提取有效成分；家里的蟑螂杂食污秽，携带病菌寄生虫，绝对不能抓来外敷或者食用，偏方万万试不得。

虫类药虽有良效，但药性峻猛，不可随意使用。古代医家使用虫药，十分讲究辨证配伍，严格把控剂量，中病即止，避免耗伤正气。放到今天，康复新液属于药品，不是养生保健品，必须遵从医嘱使用。

中药选择药材，看的是性味功效，而非观感美丑。

序言