很多人一提前列腺就犯嘀咕:增生、炎症、癌症,名字都带个“前列腺”,到底是咋回事?有啥不一样?
增生是“堵”,炎症是“疼”,癌症早期是“静悄悄”。
前列腺炎 最典型的感受是疼、刺,尿道发热刺痛,会阴、小肚子、后腰发坠发酸,尿得勤、尿得急,有时候还腰酸没劲,甚至发烧。四五十岁的中年男人老坐着、憋尿、喝酒、受凉都容易把前列腺炎勾出来。前列腺炎好好调理、按医嘱用药,大多能恢复,不会直接变成癌,只是反反复复遭罪,得耐心治。
前列腺增生 也就是常说的 “前列腺肥大”,六十岁以上的老年男性十有八九躲不开,是腺体变大,把尿道挤窄了。夜里起夜五六回,尿线细、尿得费劲,尿完还总觉得没尿干净。它是良性病,不是肿瘤,可良性不等于不用管,腺体一直压着尿道,拖久了不光排尿难,还会连累肾。老张就是活例子,硬扛了一年,被大夫告知膀胱都受影响,再拖会伤肾。
前列腺癌 七十岁左右的老年男性易患前列腺癌,有家族史的更要防。它早期没感觉,不起夜、不尿频,撒尿也痛快,跟好人一样。等肿瘤长大压住尿道,才出现和增生一模一样的症状:排尿难、血尿,真到骨头疼往往已经晚了。靠“凭感觉”根本分不开它和增生,这才需要抽血查PSA、做前列腺超声、核磁这些检查。早发现早治效果好,等难受才查,常常就晚了。
这三种问题还可能叠加出现,排尿不适的症状会更重。不少老人还有个误区,觉得既然增生是良性,就不用定期复查,或者吃一阵药症状减轻了,就自行停药,这些做法都不可取。前列腺增生进展缓慢,需要长期随访管理;前列腺炎如果生活习惯不改,喝酒、久坐、憋尿,很容易反复发作。
对中老年男性来说,别靠自我感受下诊断,更不要因为部位特殊觉得难为情,应尽量早去医院。
本报记者 李由