非甾体抗炎药兼具抗炎、镇痛作用，是应对颈肩腰背痛、腱鞘炎、骨关节炎、牙痛等疼痛的常用药，但外用与口服适用场景不同，要按需选择。

外用剂型包括乳膏、凝胶、贴剂等，药物主要在局部起效，全身吸收量少，安全性更高。适合轻中度、局限在局部的疼痛，比如手腕腱鞘炎、局部关节酸痛。优先推荐老人、肠胃偏弱人群选用。使用时避开破损皮肤，按说明涂抹，不要大面积长期敷贴。

口服剂型起效更快，药物进入全身血液循环，适合范围更广、疼痛程度偏重的情况，如偏头痛、多处骨关节疼痛。缺点是对胃肠道、肝肾有一定负担，不建议自行长期、叠加服用。

这些人群需谨慎，尽量不用或在医生评估后使用：有胃溃疡、胃出血病史者；严重肝肾功能不全人群；哮喘、阿司匹林过敏者；严重心衰、高血压控制不稳人群。孕妇、哺乳期女性、儿童不可自行服用。

外用只是局部缓解，不能替代口服药治疗全身性疼痛；二者不建议自行搭配叠加。如果用药3天疼痛没有改善，或是出现胃痛、皮疹、水肿等不适，要及时停药就医。止痛只是对症，找到疼痛根源才是关键。

本报记者 李由