生活报讯(记者霍营)近日,市民吴先生(化名)在体检时被查出了恶性磨玻璃结节,长在三个肺段的中间。为了尽可能地保存患者的肺功能,哈医大四院胸外一病房主任徐进志教授通过术前3D成像,术中实时导航,进行了机器人辅助联合肺段切除,手术很成功。据了解,在一周的时间里,徐进志教授先后治疗了九位磨玻璃结节患者,其中有三例患者根据需要选择了机器人辅助下的解剖性肺段切除手术,而不是切除肺叶。 据了解,肺部磨玻璃结节,往往在体检或偶然检查时发现,患者没有症状,有的主诉“什么感觉都没有”。一些患者选择了尽快手术活检,手术后发现,大部分磨玻璃结节都是恶性的或癌前病变。也有人在观察期间,磨玻璃结节在短短几个月内突然由懒惰变活跃了,疾病突然由早期肿瘤变成了中晚期,从而耽误了治疗。 徐教授介绍,肺部磨玻璃结节一旦是恶性,危害极大,选择动态观察难免给人造成巨大的心理压力。所以大多数人一旦检查发现后选择了微创活检,术中快速病理确诊,如为恶性则接受一次性根治手术。然而,如果为了一个处于磨玻璃结节状态的早期癌去切除一个肺叶,这就有些过度了。 徐教授说,在引进达芬奇机器人之前,对于恶性磨玻璃结节,他们已经常规开展全胸腔镜的解剖性肺段切除术,引进达芬奇机器人之后,由于机器人辅助下的解剖更细致、更准确、更安全,使得对磨玻璃结节的治疗进入了肺段切除时代。依据术中的结节活检及淋巴结的快速病理结果,只要符合条件,就做肺段或联合肺亚段切除,在肋骨缝打几个小孔,机器人辅助轻松确诊同时治疗,尽最大努力保留健康肺组织,同时又把肿瘤根治。