生活报记者 薛宏莉

一位脑梗患者，急需精准的影像学诊断确定梗塞部位，并据此展开救治。可是，从发病到就诊，她留给医生的“黄金抢救时间”不足3个小时……就诊基层医院无法给出明确诊断，驱车赶往上一级医院容易错过最佳治疗时间，怎么办？

4月8日，在黑龙江省红十字（森工总）医院医学影像诊断中心，一场“线上赛跑”会诊由此展开。医生们只用了十几分钟，就明确诊断是“脑干梗塞”，为患者抢出了更多的救治时间。

据悉，从2019年11月成立至今，该院的“医学影像中心”已为1600余位疑难危重症患者“保驾”，让他们在家门口就享受到了最及时的专家会诊。

“黄金六小时”只剩一半

医生数百公里外“线上”施援手

患病的王女士今年67岁，家住森工林区。4月8日下午，她突然感到头晕、头疼、四肢无力，于是前往自家附近的林区医院就诊。通过影像检查，当地医生初步判断是脑梗塞，但早期脑梗塞组织没有水肿坏死前，影像显示不明显，得通过间接征象来判断，所以需要权威专家进一步确诊。

王女士前往的林区医院，在去年已和黑龙江省红十字（森工总）医院建立起了“影像医联体”，很快，通过信息传输平台，王女士的资料被发送过来，医生们在平台上进行会诊，最终确诊是脑梗中最严重的脑干梗塞。

“脑干梗塞的主要治疗方法是溶栓及抗凝治疗。治疗关键点是早期及时进行溶栓，若错过溶栓治疗最佳时期，则以抗凝扩张血管等治疗为主。” 黑龙江省红十字（森工总）医院医学影像诊断中心主任孙立国说，溶栓治疗的最佳时期是发病六小时以内，虽然脑梗不会直接导致病患死亡，但越早溶栓，越能减少留下后遗症的可能，或减轻后遗症的程度。

据介绍，当日如果王女士赶往数百公里之外的省城医院确诊，至少需要两个多小时，几乎是错过了溶栓最佳治疗期，而通过“影像医联体”会诊，十几分钟后当地医生就展开了治疗。

九旬老汉髋部摔伤

是否骨折 也能“线上”定性

在家门口享受“便利服务”的，还有住在虎林的李老汉。年过九旬的他，前不久意外摔伤，左侧髋部剧烈疼痛，家人赶紧将他送往离家最近的林区医院救治。当时，医生通过影像检查初步诊断，怀疑是左侧股骨颈骨折。后来，通过黑龙江省红十字（森工总）医院的“影像医联体”，最终确诊老人只是髋关节积液，省去了前往其他医院会诊的舟车劳顿，还“避免”了一次手术。随后，老人按照医嘱回家静养。

孙立国主任说，股骨颈骨折，有时在影像学判断上难度较大，它不像其他部位骨折，有明显的断痕，而是骨断端呈现穿插状态，很容易漏诊，需要经验丰富的医生或专家根据多种征像进行判定。李老汉如果去最近的地级市医院诊断，至少需要乘车几十公里，一方面是老人身体状况不适合，另一方面老人家庭经济条件不好，无形中会增加一笔就医支出，而通过“影像医联体”会诊，这些问题都解决了。

骨肿瘤良性还是恶性？

线上“请来”著名专家会诊

黑龙江省红十字（森工总）医院的“影像医联体”，不仅汇聚了本院专家，在相关平台上还有全国各地、各个学科的著名专家“做后盾”。46岁的潘先生就通过这个“影像医联体”，不出哈尔滨便享受到了北京著名专家对骨肿瘤类型的详细确诊。

潘先生家住五常，长期从事文字工作，时常有肩部不适的症状。去年秋季，他肩部不适症状加重，到当地林区医院拍X光片显示没有异常，于是继续自行按肩周炎保守治疗。由于症状时好时坏，他一直没太当回事，直到今年2月份，突然疼痛加剧，才前往黑龙江省红十字（森工总）医院就诊。

通过磁共振影像显示，医生诊断潘先生患上了骨肿瘤。怀疑是骨纤维瘤，或骨巨细胞瘤，或软骨瘤，需要专家精细会诊。“骨巨细胞瘤是有恶性倾向的，需要手术治疗。这是我们最担心的。”潘先生的接诊医生说，当时潘先生计划去北京找著名骨科专家诊断，但是由于种种原因无法顺利前往，于是医院通过“影像医联体”帮其找到了北京大学第三医院一位著名的骨科专家。“我们把患者的详细检查资料通过平台一次性发送给专家，两天内就给出了明确诊断。” 据介绍，潘先生最终的诊断是软骨瘤，只需要保守治疗。