生活报讯 （孙丽霞 叶鸿 记者周琳） 与正常孕妇不同，26岁的岩岩（化名）患有先天性心脏病，在即将生产的时候，危险还是来了……近日，哈尔滨市红十字中心医院（哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院）产五科、心内科、麻醉科、手术室、ICU等多科室通力协作，成功为一名妊娠合并动脉导管未闭的孕妇实施了剖宫产手术。

凌晨来了一位“不速之客”

“喂，你好，我是急诊科，现在有一名孕妇动产，由妇产科医生陪同在我科，宫口已开两指，但患者合并动脉导管未闭，且胎儿脐带绕颈3周，患者自带血化验和心脏彩超，需要心内科会诊。”凌晨两点，心内科医生裴领霞接到急诊科医生管立仲的会诊电话后，立即赶往急诊科。

据了解，今年26岁的岩岩既往诊断为“先心病动脉导管未闭”，大动脉水平左向右分流，左心轻度增大，二三瓣返流，肺动脉增宽，但未进行系统、规范化治疗。入院前一天出现阴道流血，腹痛7个小时，曾辗转多家医院就诊，来院时妊娠“38＋5”周，已动产。

由于患者术中及术后可能出现感染性心内膜炎、心力衰竭、恶性心律失常、心脏呼吸骤停，甚至猝死等风险，情况紧急，医院立即启动应急程序，急检核酸。心内科兼ICU主任芦莹指挥心内科及ICU做好抢救准备，准备好除颤器以及各种抢救药物，随时准备心肺复苏，确保母婴安全。产五科主任朱莹接到电话立即从家赶往医院，在一切准备就绪的情况下，朱莹主任、李辉主任医师、孙影医生共同为患者实施剖宫产手术。在多科室协作下，手术一切顺利，一体重3100克的男婴降生，母婴平安。术后产妇转入ICU严密观察，并给予对症治疗，病人症状良好。

专家提醒：先心病须“抢先”

据芦莹主任介绍，心脏病是孕产妇非产科死亡的首要原因，妊娠合并动脉导管未闭是妊娠期间比较少见的一种疾病。动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，属于先天性心脏病的一种，心力衰竭是此类孕产妇死亡的主要原因。

芦莹主任说，妊娠会引起先心病患者心功能的进一步减退，导致孕妇出现心悸、胸闷、气促、心率增快、下肢水肿、心电图异常等，甚至导致顽固性心律失常、心衰等严重并发症的发生。早发现、早干预，有助于减少妊娠合并先心病孕产妇及围产儿的并发症和死亡率。