女子反复头晕难忍 支架植入解决复杂难题

生活报讯 (记者周琳) 日前,哈医大一院神经外科主任史怀璋带领团队,为一名59岁左侧椎动脉起始部闭塞患者刘阿姨,成功完成了椎动脉内膜剥脱联合介入支架植入复合手术。据了解,此手术是东北三省首例。

今年,刘阿姨总出现头晕症状,开始还没太在意,可是发作频率越来越高,家属立即带刘阿姨来到哈医大一院群力院区神经外科。经检查发现,患者右侧椎动脉发育纤细,左侧椎动脉起始完全闭塞,通过纤细的吻合支代偿供应椎动脉的远端,导致患者脑缺血发作,需要手术治疗。

入院后,刘阿姨及家属对开刀十分担忧,想寻求最佳的手术方案。史怀璋了解情况后,和家属及刘阿姨本人进行了详细地沟通和说明,最终决定为她进行脑血管复合手术。

“患者病变比较特殊,闭塞节段起始部没有明显标志,节段累计部位较长,手术部位神经血管结构复杂,风险很高。单纯应用神经介入治疗或单纯应用内膜剥脱治疗都很难成功完成手术。”史怀璋介绍,由于哈医大一院群力院区复合手术刚刚开始投入使用,决定为患者提供成功率高,而且比较安全的复合手术治疗。

手术如期进行。首先史怀璋、郑秉杰副主任为患者进行左侧椎动脉内膜剥脱手术,术中顺利,但椎动脉远心端位置较深,于是给予全脑血管造影检查,显示椎动脉起始部显影良好,但远端依然闭塞。于是史怀璋及王春雷医师用微导丝通过闭塞处,成功释放两枚支架,完成了手术。术后患者无神经功能缺失,恢复良好。