时隔多年 哈医大二院重启肝移植手术

一次手术让患肝病20年男子“重生”

肝胆外科专家韩德恩(左1)、哈医大二院首位“换肝人”张胆(左2)和普外科主任崔云甫(右2)、钟翔宇(右1),为刚刚成功接受肝移植的刘先生送来“重生”的祝福。

哈医大二院肝移植手术现场

生活报讯 (记者王秋实 周琳) 近日,哈医大二院普外科一病房走进来一位“老朋友”,他叫张胆,在众人的见证下,张胆紧紧握住刚刚经历肝移植术后的刘先生的手。此前素不相识的两人有着一个共同的名字——“换肝人”。这样的一次握手,对刘先生来说仿佛一个崭新的人生刚刚开始,而对于哈医大二院来说,意味着一项“尘封”多年的事业重新开启。

这次刘先生的手术标志着我省的肝移植水平又迈出了一大步。肝脏移植作为大器官移植代表,被视为一家医院乃至一个省整体医疗水平的重要指标。上世纪90年代,哈医大二院肝胆外科专家先后完成各类同种异体肝移植手术18例,目前存活时间最长的为24年。后来由于各种各样的因素,肝移植手术一度搁置,时隔多年,哈医大二院普外科一病房的龙江医者们,通过专业的理念、技术的传承,终于再次将它实现。

捐献者车祸后脑死亡 家人以此让他生命“延续”

如果没有那场车祸,儿子依然可以健康地生活。王先生的母亲常常这样想。前不久,王先生(化姓)出了车祸,经抢救没能救回,被宣布脑死亡。在他生命垂危之际,他的母亲和家人做出公民身后器官移植捐献这一艰难决定。“希望通过这种方式,让儿子的生命得以延续,也能帮助到更多的人。”王先生的母亲说,或许只有这样才能在潜意识里提醒自己,儿子尚未离去。

受捐者患肝病20年 换肝成唯一生路

需要通过换肝换取生命的刘先生,在此前的48年无法预料自己生命里的这一天会被赋予特殊的意义。

20年前,刘先生体检时被发现患上乙肝,起初他并未在意,没有进行规范化治疗。11年前,刘先生饮酒后呕血,被诊断为乙肝肝硬化至食管胃底静脉曲张。2年前,他又被发现肝占位性病变。进行射频消融手术也没有止住病魔。4个月前,刘先生的双腿出现水肿,他再次被送进医院,经过一系列治疗后却每况愈下。进行肝移植前,刘先生的肝已经萎缩到正常肝的一半,随之而来的是胸部出现腹水,常常觉得乏力、恶心,摆在他面前的只有肝移植这条唯一的生路。

6月26日上午,一通电话打进了刘先生的手机,听到有了肝源后,刘先生和家人激动不已,自从患病后整个家庭都为之疲惫不堪。如今,一家人满怀希望地来到哈医大二院。

术中险象环生 30多名医护滴水未进7小时

除了刘先生,6月27日这一天对于哈医大二院副院长刘明、普外科崔云甫和钟翔宇等人来说,同样很重要。

13时30分,刘先生被推进手术室。此时,哈医大二院普外科一病房医生康鹏程已将供体的器官成功切除,转至器官修剪手术间,钟翔宇和王志东对供肝进行精细修剪。麻醉科带领团队为患者刘先生完成麻醉后,手术开始。医生们全神贯注,熟练操作,进行病肝切除。尽管做了充分准备,险象依然出现了,在切除病肝剥离血管时,钟翔宇发现患者由于之前做过肝脏手术,肝脏黏连很严重,给手术带来一定困难。团队凭借多年积累的肝胆胰肿瘤手术经验,突破难关,最终用一个半小时成功切除病肝。

随着捐献者的肝脏被移植进入刘先生体内,这个由30多名医护组成的团队一鼓作气、密切配合,成功完成肝移植手术,患者生命体征平稳。这次肝移植手术,共经历了7个小时,30多名医护滴水未进,换来的是顺利完成这次肝移植手术。

医者“十年磨一剑” 这是一次融合多学科力量的手术

对于崔云甫、钟翔宇等人来说,捐献者器官稀缺又珍贵,他们只能通过不断提升自身技能,以求在捐献者的器官面前,更好地应对各种随时可能出现的突发情况。多年来,哈医大二院普外科团队一直进行着人才储备和培养,所有人的努力,就是为了等待这一天。

“肝移植手术让很多人谈之色变,普遍认为是很极限的手术。”崔云甫说,团队的成立初衷亦是通过一代又一代人的传承,培养龙江人才,培养出龙江特色的肝胆外科团队,让移植手术成为常规手术。在崔云甫看来,这是一种责任和使命,这次手术的成功也是几代人共同为之努力的呈现。

在这次移植手术中,60后崔云甫和70后钟翔宇的完美配合,是以一代代人的传承、所有人的努力换来的重要节点。“我认为,肝脏移植手术是一种集大成的医术,它融合了多学科的医学力量,往往代表着医院的整体临床水平。”钟翔宇如是说。

重启肝移植手术 体现传承与担当

追溯肝移植的历史,国外最早的记录是在1969年,由于当时技术不完善,移植后人体会出现免疫排斥反应。直到1989年,这一排斥反应通过药物解决后,世界各国正式开启肝移植的“大门”,很多医生喜欢将它称为“重生”之门。

上世纪90年代,在心脏移植、肝移植、肾移植等大脏器移植基础上,哈医大二院相继开展肺移植、心肺联合移植的临床实验工作,积累了大量脏器移植的宝贵经验。

上世纪90年代,哈医大二院肝胆外科专家先后完成各类同种异体肝移植手术18例,目前肝移植存活时间最长为24年,他就是哈医大二院首位”换肝人”张胆,生活质量非常好。后来,由于各种各样的因素,肝移植手术一度搁置了,很长一段时间,龙江人有换肝需求只能北上。今年6月9日,哈医大二院获批的国家卫生健康委认定的肝脏移植执业资格,无疑给龙江人的此类需求再次助力。

“这次肝移植手术是哈医大二院在今年6月初获批肝脏移植执业资格后完成的第一例,至此,哈医大二院已获批心脏、肝脏、肺脏、肾脏等所有大器官移植手术资质。”哈医大二院副院长刘明说,这也标志着有历史、有情怀、有传承、有担当的哈医大二院将更好地为龙江人服务。

捐献器官比例逐年上升 更多患者有望治愈

“人体器官移植是挽救终末期器官衰竭患者生命、提高其生存质量的最有效手段。从2015年1月1日起,公民去世后自愿捐献器官成为器官移植使用的唯一渠道,但供体缺乏问题始终存在,已成为此项技术造福社会的最大瓶颈。很多患者由于等不到器官,最终离去,这是作为医者们最不愿意看到的。”刘明介绍。

前不久,在全国卫生领域相关会议上,谈到器官供体一事,据统计,我国捐献器官的比例正在逐年上升。这就意味着,随着技术、制度等的不断完善和提升,器官移植之路已经摸索出了一个光明的方向,这种互助形式将使越来越多的患者有希望被治愈。