女子每天5片镇静催眠药 自行服药造成 药物依赖 “拯救” 睡眠

生活报讯 (实习生师琳 记者周琳) “我很痛苦,药物每天都吃,就是睡不着觉,有时候听着身边老伴的呼噜声,又气又羡慕……”过去的两年,好好睡觉对于王萍来说成为一件奢侈的事情。最近,她走进哈市第一专科医院的诊室,倾诉着自己的痛苦。很长一段时间里,她每天躺在床上,翻来覆去,辗转难眠。有时候为了早些入睡,她早早地爬上床,可是迟迟睡不着,让她一度陷入恐慌。

“根据世界卫生组织相关报告,世界上有一半的人曾经得过睡眠相关的疾病。”哈市第一专科医院八疗科主任医师潘志超对生活报记者表示,“睡眠不好会影响很多,晚上睡不好,白天没精力做事情,长此以往,人的状态就会变差。”

调查

失眠症 占睡眠障碍 人群40%

“昨天又没睡好,早早地醒了,醒了就睡不着,一直瞪着眼睛到了天亮,这种情况已经持续半个月了。”“白天睡不醒,晚上10点睡,午睡两三个小时,这样的情况正常吗?”在某APP的相关睡眠版块,很多网友在上面吐露心声。有关人员深入了解,发现有些人是由于失恋、家庭矛盾等原因出现后,睡眠便开始出现问题。有的人还专门开通版块讲述自己失眠的那些事,其经历引起很多网友的共鸣。

“睡眠障碍疾病分类很多很细,简单说,分为器质性睡眠障碍和非器质性睡眠障碍。通俗来讲,常见的睡眠障碍病症主要为失眠症、睡眠呼吸障碍症、梦游、发作性睡病等等。”哈市第一专科医院八疗科主任医师潘志超介绍。其中,失眠症的人群比重较高,占到睡眠障碍人群中的40%。

据潘志超介绍,失眠的主要症状为入睡困难(入睡时间超过 30 分钟)、睡眠维持障碍,如整夜觉醒次数≥2次或单次觉醒超过30分钟、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少20%,这样的情况每周≥3次,持续一个月以上,则通常会被判断为失眠症。其中失眠症的人群,女性要高于男性,年长者高于年轻者。

“当然,判定一个人是否得了睡眠障碍,我通常会根据就诊者过去 2-4 周的详细睡眠状况、睡眠质量和日间功能进行详细评估。仅有这些是不够的,还要了解就诊者的用药史和其他躯体疾病史,评估心理状态,有时,还需要纳入多导睡眠监测等客观手段,鉴别是否合并其他睡眠疾病,来做综合评估判断。”潘志超介绍。

病例

失眠症 考研女孩每晚睁眼“熬”长夜

多数时候,失眠主要和心理因素相关。潘志超表示,只有少部分患者是由于器质性的疾病而失眠。从医多年,潘志超见过数不清地陷入睡眠困境的患者。

很长一段时间里,对于大四的李梦来说,能睡个安稳觉变得很奢侈。李梦每天的睡觉像是要完成一项工程,早早爬上床,戴好眼罩,但迟迟睡不着……后上床的室友已经逐渐进入梦乡,李梦能清晰地听见其他人的微鼾、翻身。焦虑、烦躁逐渐蔓延,她不禁陷入痛苦:“为什么我睡觉这么难?”李梦陷入这种状态是从决定考研后开始的。她时常纠结于考研和找工作之间,考不上研后怎么办?自此,李梦说睡眠便有了悄然变化。最近,她在哈市第一专科医院的八疗科诊室,拿到了意料之中的诊断:失眠症。

潘志超直言,接诊时,他会格外关注就诊者的心理状态。他发现,对于年轻人而言,失眠的起点有时会和求职、考试等重要的人生节点交叉。

梦游症 17岁男孩睡着后经常做出“奇怪”举动

17岁的小刚(化名)是一名高中生,平时很正常。但是最近一年,小刚晚上睡着了之后经常会做出一些“奇怪”的举动。“有一天晚上我正在卧室睡觉,当时已经很晚了,但是听到外面有窸窸窣窣的声音,出去一看,原来是他在收拾书包,我感到很奇怪,喊他也不回应。”小刚的母亲看到儿子的行为很是不解。起初她没有太在意,第二天,她带着疑问和儿子说起这件事,小刚却也一脸懵,表示对这个情况完全不知道。

两个月后的一天深夜,小刚的母亲又发现儿子在半夜开始收拾东西,翻东西。母亲觉得儿子很不正常,就将小刚叫醒,小刚却像发了“疯”一样到处乱踢,母亲想拦都拦不住,随后,小刚开始在屋里狂跑。大约一个多小时后,小刚才逐渐恢复意识。

后来,妈妈带着小刚来到哈市第一专科医院,经过脑部的相关检查后,小刚被诊断为睡眠障碍病症中的梦游症。

“日常接诊中,梦游症多高发于年轻人,在患病人群中比例为1%-15%。”潘志超表示。无奈的是,目前这种病的病因尚不明。根据日常的沟通及调查来看,潘志超接诊过的很多年轻人是由于心理压力过大所致。

快速眼动 一年被梦中的媳妇“揍”十多次 男子被揍懵了

“唉,这病说出来都没人能信,睡觉睡得好好的,就让妻子给我揍了,第二天问她,她还说不知道。”40岁的张阳带着妻子走进了诊室。

事情要从一年前说起,一天晚上,张阳睡得正酣,忽然感觉脸上被重物击中,随后,张阳从睡梦中惊醒,没等他从震惊中缓过神,紧接着身上又挨了一拳。张阳这才看清,对自己拳打脚踢的正是妻子。过了一会儿,妻子又恢复常态睡了过去。第二天,张阳质问睡醒的妻子,为什么揍自己。妻子却一脸狐疑地表示,根本不记得发生过这事。就这样,一年之中,妻子出现了十多次这样的现象。

张阳带着妻子来到医院。“您爱人是得了快速眼动睡眠行为障碍!”经过排除其他病理性病变的可能,潘志超给出明确的诊断。

专家

试图通过服药入睡 其实是陷入误区

55岁的赵阿姨始终觉得,自己的睡眠都是被药物拯救的。

两年前,当赵阿姨和邻居提起睡不着觉后,邻居便把自己常服用的镇静催眠药物送给赵阿姨。在吃了半片后,赵阿姨当晚便沉沉睡去。自此,赵阿姨开始走上靠服药睡眠的漫漫长路。从开始的半片、一片、两片,赵阿姨逐渐增加药量。当来到门诊时,赵阿姨每天要服用5片药才能入睡。赵阿姨被诊断为焦虑症以及药物依赖症。

“若一开始她来医院就诊,可能只是得了焦虑症,但是她偏偏要自行服药,结果,焦虑症不仅没有治疗,还多了一个药物依赖的病症。”令潘志超哭笑不得的是,在经过一段时间的治疗后,经评估,赵阿姨的焦虑症状完全消失了,但是赵阿姨每天依然坚称不能减药。赵阿姨表示,不服药依然睡不着。无奈之下,潘志超决定使用“妙招儿”治疗赵阿姨的“心病”。他每天依然按数量给赵阿姨服用药物,但暗地里他将药物换成外观相似的维生素片,自觉如常“服药”后的赵阿姨每天安心睡眠。数日后,赵阿姨得知了真相,完全信任了医生,积极配合治疗。目前,赵阿姨已经恢复良好睡眠,焦虑症也被治好。

“门诊中,六七成的睡眠障碍患者都伴有药物依赖的症状。然而,对于失眠患者而言,试图通过服药入睡其实是陷入一种误区。”潘志超解释,“很多人得了失眠症,多是由于焦虑症、抑郁症等精神、心理疾病所引发的一种症状,真正得失眠症的人群极低。”很多人认为,情绪不好是由于睡眠不好,这往往是一种本末倒置的行为。“就像得了肠炎的人,注射止疼药后,疼痛会短暂消失,但是导致疼痛的位置不治疗,疼痛还是会存在。”所以,潘志超每见到一个病人,都会反复“唠叨”,不能试图通过药物控制睡眠,不仅不会治病,反而会依赖成瘾,增加药物依赖的病症。

潘志超表示,睡眠障碍病症的治疗讲究因人而异、因病而异、因时而异,所以当出现睡眠问题时,他建议市民前往专科医院由医生判定其病因,方能对症下药给予治疗。