生活报讯 (记者周琳) 近日,哈医大四院松北超声科介入团队为一名88岁高龄病人进行了床旁超声引导下胆囊置管引流术。
李大娘从2014年开始因为血液系统疾病一直进行定期的对症治疗,2020年初因为外伤一直卧床。最近半个月,李大娘的女儿发现母亲总是无故发热,最高达39℃,并伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。女儿带着李大娘来到哈医大四院松北发热门诊就诊。才旭主任通过腹部CT发现李大娘的胆囊异常增大,考虑其是急性胆囊炎,第一时间将李大娘收治入急诊隔离病房。因大娘年纪较大,而且有血液系统和心脏等基础疾病,心肺功能无法耐受麻醉和手术,才旭建议其在超声引导下胆囊置管引流。经腹部超声检查,发现胆囊明显增大伴炎性改变,胆囊腔胆汁淤积成团状,胆囊周围有明显的渗出液,是急性化脓性胆囊炎,有穿孔的可能。
经与家属沟通,医生张立维决定在床旁为大娘做胆囊穿刺引流。因李大娘太过瘦弱,胆囊明显增大后脱离了原有的胆囊床位置,仅有胆囊颈部一部分具有穿刺路径。在选择好穿刺路径后,将穿刺针经皮经肝穿刺进入胆囊颈部腔内,然后通过置入导丝和导管,顺利将引流导管置入胆囊腔内。置入引流管后,经引流管抽出150mL深褐色浓稠液体,胆囊体积明显缩小,李大娘症状明显缓解。目前,患者已带管安全出院。