综合《北京日报》、《北京晚报》报道 今年全国两会上，代表委员们围绕政府工作报告中关于“医疗卫生”的内容展开热议。

顾晋代表：

细化考核指标 激励医院收治疑难重症患者

对三级公立医院进行绩效考核，是深化公立医院改革,推进现代医院管理制度建设的重要举措。全国人大代表，北京大学肿瘤医院主任医师、教授，北京大学首钢医院院长顾晋认为，由于三级公立医院承担的功能不同，目前的绩效考核指标有待进一步细化调整，“参加考核的有国家医学中心、省级医疗中心、区域或县域医疗中心，医院的基础能力、科研投入、目标群体不同，不应一把尺子量到底。”同时，医院接收疑难重症病人的能力在考核指标中占比较小，“为了应对考核，有个别医院把疑难重症病人拒之门外，出现了‘大医院做小手术’的现象。”

顾晋建议，根据不同类型，对国家三级公立医院绩效考核指标内容和标准进行细化。增加对国家、省级重点医疗中心收治疑难重症病人的考核。还可通过组建医联体，利用技术帮扶、人才培养等有效手段，让集中在大城市的医疗资源更多下沉到基层医疗机构，增加分级诊疗评价指标如基层首诊率、下转病人、医院接受其他医院（尤其是对口支援医院、医联体内医院）进修并返回原医院独立工作人数占比等内容，评估其对基层医疗机构服务能力提升效果。

刘玉村委员：

建立“人人拥有、时时有用”个人健康档案

随着健康中国行动稳步实施，近年来我国全民健康素养水平持续提升。如何让全民健康水平再上一个台阶？全国政协委员、北京大学医学部原党委书记刘玉村认为，要把健康中国行动这一长期战略进行战术分解，从认识层面深化公众对健康的认识，从产业层面把政府主导与市场机制有机结合，从实施层面建立“人人拥有、时时有用”的个人健康档案。

刘玉村认为，个人健康应有三个层次含义：第一层是结构健康，第二层是机能健康，第三层是心理健康。应深化公众对个人健康的理解认识，关注自身结构健康，更兼顾重视机能健康和心理健康。

“了解一个人的身体状况，不该只着眼健康体检，应形成贯穿生命全程的记录。从出生建立个人健康档案，纳入每次常规检查和就诊记录，全面全程了解身体变化，做到早防、早诊、早治。”刘玉村认为，这种档案可分散于各地各级医院，由国家统一标准，在法律监管许可范围内，合理利用档案数据。

“促进全民健康是大工程，哪些工作由政府主导，哪些交给市场，应做好统筹规划，把政府主导与市场机制两者有机结合起来。”刘玉村说，医疗仍应以公立医院为主，健康产业则可交给市场，政府做好监管。

敖虎山委员：

医院就诊 数据共享再便利一点

在一家医院做过检查，到其他医院看病时却要再做一遍同样的检查项目，这样的困扰许多人都遇到过。对此，全国政协委员、中国心胸血管麻醉学会秘书长敖虎山建议，打通“数据孤岛”，推动建立医疗行业“数据银行”，以数字化建设提升群众看病满意度。

敖虎山说，受现有管理体制机制限制，患者生命体征、影像检验报告、互联网诊疗记录、药品使用等数据信息呈现碎片化特征，这些基础数据在医院系统中宛如一个个“数据孤岛”，难以互联互通、形成合力。敖虎山建议，建立统一的医疗行业数据信息共享平台。“建立国家统一的标准规范体系，将医疗及相关行为产生的数据信息标准化，覆盖医疗行业全链条全环节，实现真正意义上的医疗大数据，提高效率、降低成本。”

吴浩委员：

利用“互联网+”医保赋能智慧上门

随着人口日益老龄化，“首诊在社区”将是未来居家养老趋势，老年人对医护上门需求将日益旺盛。全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩建议，以基层社区卫生服务机构为基础，做实老年人家庭医生签约工作，加强互联网居家养老服务，推进“互联网+”医保在智慧上门中的使用，加快“互联网+”医疗规范化建设，更好满足老人需求。

他建议，利用“互联网+”医保赋能智慧上门，针对失能、半失能老人提供互联网医疗巡诊，提升基层工作效率。推进上门医疗服务规范化建设，制定居家养老评估、长期照护等服务标准，梳理服务风险，明确服务规范，保证上门医疗服务人员的执业安全和法律保障。加快推广医保电子凭证应用，统一参保人群数据采集标准，实现部门信息数据合作共享。