生活报讯 （孙丽霞 叶鸿 记者周琳） 30岁的张女士体型纤瘦，身高1.64米的她孕前体重不足50公斤，怀有双胎的她在产检时发现轻度贫血，医生建议补铁，可张女士未在意，认为轻度贫血食补就行，便没听医生的话系统补铁。妊娠足月剖宫产时，因双胎、胎儿过大，子宫收缩乏力导致产后出血。又因贫血，体内铁耗尽，体重指数低，耐失血能力差，少量失血后就出现了失血性休克，哈尔滨市红十字中心医院（哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院）医护人员通力合作，将产妇从死亡线上抢救回来。

据产三科主任医师肖玢介绍，产科出血是我国孕产妇死亡原因第一位，抢救产后出血应该以预防为主，纠正贫血是源头。《柳叶刀》研究显示：孕妇每增加10克/升血红蛋白，孕妇死亡率降低29%，新生儿死亡率降低20%。国内数据显示：我国城市孕妇缺铁性贫血（IDA）的发生率约为30%，铁缺乏症（ID）为42.6%，东北地区为53.4%，而农村铁缺乏症发生率更高，不及时纠正可能引发不良妊娠结局包括剖宫产风险，产后出血及产妇输血风险增加，甚至危及母婴生命。

此外，孕妇饮食要营养均衡，不偏食，多食富含铁的食物，包括动物肝脏、瘦肉、鱼、蛋黄、虾、黑木耳、海带、豆制品、芝麻、核桃、芹菜、菠菜、草莓、樱桃、火龙果、桃等食物。

缺铁性贫血的孕妇应补充元素铁100-200毫克/天，治疗2周后复查血常规评估疗效。治疗至血红蛋白恢复正常后，继续口服3个月。非贫血的铁缺乏孕妇应补充元素铁60毫克/天，治疗8周后查血清铁蛋白评估疗效。如治疗有效，建议继续口服3个月或一直到产后。孕16周开始补铁，建议进食前1小时口服铁剂，与维生素C共同服用增加吸收率，避免与其他药物同时服用。较低的铁含量制剂可减轻胃肠道症状。对于有明显贫血症状、重度贫血、口服铁剂无效者建议到医院在医生指导下治疗。