男子没感冒却频流“清鼻涕”

原是脑脊液鼻漏复发

生活报讯 (殷一博 徐旭 记者周琳)近日,哈医大一院神经外科、耳鼻喉科等多学科联合,为一名复杂高难度广泛颅底骨质缺损的复发型脑脊液鼻漏患男子,成功解除17年来反复多次的脑脊液鼻漏困扰。

宋(化姓)先生今年41岁,24岁时因一场交通事故,导致严重性颅脑损伤和颜面部多发骨折和脑脊液鼻漏,于2005年在北京进行治疗。此后因脑脊液鼻漏复发,曾两次进行修补。2010年后仍多次复发,宋先生均采取保守治疗。

日前,宋先生的脑脊液鼻漏再次复发,这一次发病却很危险,宋先生同时出现高烧,意识不清等情况。同时,宋先生的右侧鼻腔一直流出清亮液体。

宋先生来到哈医大一院神经内科治疗后,神经外科四病房副主任刘利主任医师了解宋先生的情况和病史后,立即组织多学科会诊,认为宋先生时复发脑脊液鼻漏导致的颅内感染。经过10天的系统抗炎治疗后,宋先生的意识逐渐清楚。

经查,医生发现宋先生这次的脑脊液漏口有两个,手术难度重重,最终医生决定采用经鼻通过内镜进行修补脑脊液鼻漏手术。

在耳鼻喉科张天虹教授和眼科冯广忠教授指导下,神经外科刘利主任医师,殷一博医师和耳鼻喉科王春瑞教授为宋先生顺利完成手术,目前已痊愈出院。

“脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底骨质缺损,经过鼻腔,最终流出体外。主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,早期因与血混合,液体可为淡红色。脑脊液鼻漏的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。一般发病多在颅脑外伤、手术后,少数患者可以在没有创伤的条件下出现自发性脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏患者发生脑膜炎的几率为20%,死亡率约为10%。最佳手术方法为经鼻脑脊液鼻漏修补手术。”刘利介绍。