生活报讯 （田为 曹玥 记者周琳） “从来没想过失明竟然是因为鼻子有问题。”半年来，对于家住七台河的63岁赵大爷（化姓）来说，可谓苦不堪言，好好的一个人，竟然莫名其妙地失明了。无奈之下，家人带他找到哈医大二院耳鼻咽喉头颈外科主任孙亚男教授诊治，最终揭开了致盲真相——蝶筛窦巨大囊肿。

半年前的一天，赵先生忽然头痛，吃了点药后，没过多久就好了。可是，随后，赵先生的头痛反反复复，疼起来特别剧烈，后来慢慢嗅觉也没了。

更郁闷的是，赵大爷很快又视力模糊，最后失明。家人带他辗转多家医院的神经内科和眼科诊治，但视力却未见明显好转。

“这半年里看了好多家医院，中间还做过一次白内障手术，但都没什么效果，到后来什么都看不见了。”赵大爷说。半个月前，他在家人的陪同下来到哈医大二院神经内科和眼科就诊，在彻底排除神经系统疾病和眼科疾病后，按照医生建议，他来到了耳鼻咽喉头颈外科，此时他的右眼已经完全失明，左眼视力0.04，仅余光影。经过全面检查发现，其鼻子的双侧蝶筛窦内有一个巨大囊性占位，视神经受压。

孙亚男教授介绍，鼻窦囊肿主因炎症或解剖结构异常致鼻窦开口阻塞，黏液潴留形成，一般呈膨胀性生长，常见为黏液囊肿。发生于蝶筛窦的囊肿，因其与眼眶、颅底的解剖学关系密切，病变可以累及眶尖和颅底，并可进一步压迫视神经，从而引起鼻源性眼部和颅脑的损害。主要症状包括视力下降、复视、突眼和头痛等。由于症状不典型，因此鼻窦囊肿很容易被忽视和漏诊。

孙亚男教授带领团队经讨论决定为赵大爷实施鼻内镜下蝶筛窦巨大囊肿切除术。团队顺利将4cm×3.5cm×3cm大小的囊肿完整切除，术后2小时，患者右眼视力恢复光感，左眼视力0.1。术后1周，赵大爷的视力逐渐恢复，头疼的症状也全部消失。

“此例患者因病变已破坏视神经管骨质，压迫视神经鞘膜引起失明，术中行囊肿完全剥离，视神经减压。”孙亚男教授介绍，此类病例应该引起医护人员们的重视，对于鼻眼交界或鼻颅底交界区域病变，基层眼科医生在进行常规临床检查基础上，如发现症状与体征不符，CT或MRI等影像学检查是必要的，如发现类似病变，应及时请耳鼻喉科医生会诊。