生活报讯 （记者王秋实） 4日，记者从省医保部门获悉，黑龙江省医疗保障局本期选取了9起定点医药机构违法违规典型案例，涉及重复收费、超标准收费、超医保限定支付范围结算、串换项目、虚构诊疗项目、虚构患者住院信息等违法违规行为。上述医药机构违法违规行为造成了医保基金损失，破坏了定点医药机构形象，在社会上产生不良影响，受到严肃处理。广大定点医药机构要以此为镜鉴，严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》，建立健全医保管理制度，规范使用医保基金，完善岗位职责、风险防控和责任追究等相关制度，坚决杜绝违法违规使用基金行为。

一、哈尔滨益圣民医院有限公司违规使用医保基金案

2022年9月，经哈尔滨市医保部门与公安部门联合调查核查，发现哈尔滨益圣民医院有限公司存在诱导住院以及伪造医疗文书、虚构诊疗项目、串借医保卡等手段骗取医保基金等违法违规问题，初步查明涉嫌违规使用医保基金300余万元。哈尔滨市医疗保障局依据依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十六条、第四十八条的相关规定做出以下处理决定：1.暂停哈尔滨益圣民医院医保服务协议；2.该院涉嫌刑事犯罪，公安机关已经立案调查，目前案件正在进一步侦办中。

二、林口县龙升中医医院违规使用医保基金案

林口县医疗保障局在全覆盖检查中发现，林口县龙升中医医院存在超标准收费等违法违规问题，涉嫌违规使用医保基金65285.90元。林口县医疗保障局依据《林口县医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定做出以下处理决定：1.约谈林口县龙升中医医院主要领导及相关责任人，并责令改正存在的违规问题；2.追回违规使用的医保基金65285.90元；3.暂停医保服务协议15天，限期整改。

三、佳木斯市郊区大来镇卫生院违规使用医保基金案

经佳木斯市医疗保障局调查核实发现，佳木斯市郊区大来镇卫生院虚构21名患者住院信息用于销毁过期药品，存在虚构医药服务项目的违法违规问题，涉嫌违规使用医保基金38913.31元。佳木斯市医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条的相关规定做出以下处理决定：1.追回违规使用的医保基金38913.31元；2.处造成医保基金损失金额3倍行政罚款116739.93元；3.将该案移送司法机关处理。

四、双鸭山市宝清县仁爱医院违规使用医保基金案

经黑龙江省医疗保障局、双鸭山市宝清县医疗保障局调查核查，发现双鸭山市宝清县仁爱医院存在串项收费、违规收费、超医保支付范围用药等违法违规问题，涉嫌违规使用医保基金2271064.02元。双鸭山市宝清县医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》第九十四条等相关规定做出以下处理决定：1.追回违规使用的医保基金2166010.25元；2.暂停宝清县仁爱医院服务协议；3.移送公安机关处理。