生活报讯 （记者王秋实） 4月1日，由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤基因诊断专委会、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院、黑龙江省抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）-基因检测”发布暨精读巡讲活动于黑龙江哈尔滨隆重举办。

CACA指南发布 为基因检测技术规范化提供指导

据了解，《CACA技术指南-基因检测》创新性地用整合肿瘤思维逻辑方式，将基因检测技术应用于肿瘤防、筛、诊、治、康全过程，并依据中国临床研究成果及中国人群数据库，结合中国临床应用实践，首次将基因检测融入临床诊疗路径。该指南具有广泛性、实用性、权威性，为全球首个全面、系统阐述基因检测技术临床应用的指南，并为基因检测技术规范化开展提供指导。

该指南对于探索应用整合肿瘤学理念建立不同技术、不同层次、不同检测人群的基因检测路径是十分必要的。指南推荐证据基于中国研究成果，克服了回顾性研究对真实世界应用的制约，解决了临床医生在选择基因诊断时面临的困难，对基因检测技术的推广和普及有重要意义。

本次会议特邀中国生物化学与分子生物学会理事长李林院士、中华医学会原副会长杨宝峰院士、黑龙江省卫生健康委员会主任方传龙进行点评。河南省肿瘤医院马杰、天津医科大学肿瘤医院于津浦、浙江省肿瘤医院苏丹、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院孟宏学、中国医学科学院肿瘤医院李文斌、空军军医大学西京医院卢瑗瑗、中山大学孙逸仙纪念医院欧阳能太等教授，就肿瘤防治第15招-基因检测开展系统、精彩的专题讲座。

会议现场还举办了CACA技术指南发布仪式，发布了《基因检测》和《NOSES技术》两部技术指南。理事长樊代明院士及赵勇秘书长还为基因检测和NOSES技术CACA认证专家代表颁发了证章。

哈医大肿瘤医院孟宏学教授： 运用基因检测 通过早筛早查 实现早诊早治

天津医科大学肿瘤医院于津浦教授首先介绍了肿瘤的分子调控网络学说，表示癌症是整体调节失常促发局部某种癌变相关关键分子事件的恶果，而这些恶果又反作用于整体恶导致恶性循环。随后于教授介绍了基因的相关知识，指出基因突变和基因组不稳定是驱动肿瘤发生和发展的关键因素。

浙江省肿瘤医院苏丹教授介绍，CACA指南推荐，肿瘤患者在初次诊断、治疗前后、复发后均可考虑进行基因检测，需要检测基因点突变、插入/缺失、融合、拷贝数变异、基因表达的改变等。临床上可根据患者检测时间、检测样本、检测项目、突变类型，选择不同的平台为患者早期诊断、辅助诊断、用药指导、预测预后等肿瘤诊治全流程提供精准处方，最终实现患者生活质量提高和生存延长。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院孟宏学教授指出在肿瘤发生发展过程中，基因改变早于细胞学、组织学异常，具有时间优势。相比于传统筛查方法，基因检测灵敏度更高。随后孟教授介绍了宫颈癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌的筛查方式。孟教授表示，早筛早查是癌症二级预防的核心，运用基因检测手段，发现早期患病或患病风险较高的个体。通过早筛早查，实现肿瘤早诊早治，提高患者生存率，改善生活质量。

中国医学科学院肿瘤医院李文斌教授指出，当现有的肿瘤诊断技术不能明确诊断时，需要基因检测辅助肿瘤的诊断。基因检测辅助肿瘤诊断的目的是鉴别肿瘤良恶性、肿瘤分级以及分子分型指导肿瘤预后。

空军军医大学西京医院卢瑗瑗教授结合多例临床案例介绍了基因检测在肿瘤靶向治疗和免疫治疗上的应用。目前，传统的手术、放疗和化疗仍然是肿瘤治疗的基石，而靶向治疗和免疫治疗则代表着肿瘤治疗的新兴领域和方向。基因检测是有效进行靶向治疗和免疫治疗的前提，其中蕴含“同病异治”和“异病同治”的思维。无论是“同病异治”还是“异病同治”，共同目标是给予每一位患者最佳的个体化治疗。

中山大学孙逸仙纪念医院欧阳能太教授通过多则病例生动形象地介绍了基因检测在肿瘤预后评估中的作用。欧阳能太教授表示，基因检测可以评估肿瘤手术前后的预后，并指导肿瘤的精准治疗。CACA指南在基因检测方法、技术路线、结果判读等方面都制定了非常详细的规范。

中国生物化学与分子生物学会理事长李林院士指出，CACA技术指南制定及精读巡讲对医学界来说是件伟大的事。基因是生命信息的载体，肿瘤的发生是遗传、环境和基因变异多重因素相互叠加的结果。

中华医学会原副会长杨宝峰院士表示，CACA指南为我国肿瘤诊治带来了希望。目前肿瘤早诊早治技术已有重大突破，未来要继续加强临床、基础、药学多学科的交叉融合。

黑龙江省卫生健康委员会方传龙主任表示，CACA指南纳入中国研究，注重中国特色，兼顾医疗可及性，兼具中国特点和国际视野，体现整合思维，是适合中国人群的肿瘤指南规范体系。此次CACA指南精读巡讲为我省肿瘤基因检测工作的发展带来了重要机遇。相信CACA指南的推广将不断提高省内肿瘤规范诊疗水平，更好服务广大患者。