5岁幼童咳嗽半个月治不好 原是右支气管长了肿瘤

生活报讯 (记者周琳) 前不久,一名5岁幼童咳嗽半个月久治不愈,来到哈医大四院松北院区呼吸内科。经检查,原来是右支气管长了肿瘤。

近日,一名年轻的女子急匆匆地来到哈医大四院松北院区呼吸内科就诊,说5岁的儿子发热已半个多月,体温最高达38.6℃,应用退热药物后降低,但数小时后体温再次升高,同时伴有呼吸困难、咳嗽,痰不易咳出。在当地医院检查发现右肺上叶实变,经过半个月的抗炎治疗未见好转。

由于孩子年龄小,为减轻其操作过程中不适、提高配合度,经呼吸内科主任才旭、麻醉科主任吴晓红综合评估,确定为其行全麻下电子支气管镜诊治,以明确右肺上叶实变病因。

术中,才旭发现患儿右主支气管内肿瘤,肿瘤较大已完全阻塞管腔,这是导致右肺上叶实变的主要原因。经活检钳、激光等操作,最后将肿瘤完全消除,保证了右肺中、下叶支气管通气畅通,同时确定肿瘤来源于右肺上叶。手术全程平稳顺利,耗时仅20分钟。患儿苏醒无不适,返回病房。原来,患儿右肺上长了ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤。

才旭介绍,ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤约占儿童非霍奇金淋巴瘤的10%-15%,多见于30岁之前的男性(男女比例1.5:1)。患者常有恶性淋巴瘤的症状,特别是高热、体重减轻、盗汗等,淋巴结外受累部位有皮肤、骨、软组织、肺和肝等。