熊猫血孕妇 突发严重高血压

多学科合作保母婴平安

生活报讯 (实习生王迪 记者王秋实) HELLP综合征是女性妊娠期高血压的一种严重并发症,来势凶险,进展迅速,抢救不及时会危及生命。近日,哈尔滨市红十字中心医院多学科紧密协作成功救治孕妇,母子平安。

此前,产妇小丽(化名)曾经在哈尔滨市多家医院产检,孕中期诊断为Ⅱ型糖尿病,需胰岛素治疗,但血糖控制不佳,自述孕35周产检时发现血压升高,医生建议口服拉贝洛尔治疗,未遵医嘱。孕38周出现上腹痛,在其他医院诊断为胆囊炎,口服消炎药不见好转。其间,自述发现血小板减少后又恢复正常,未在意。小丽在多日腹痛不见好转后,来到哈尔滨市红十字中心医院向产三科主任医师武晓红求助。

武晓红了解了小丽的病史后,经门诊检验发现其尿蛋白阳性,综合其血压高、腹痛、已经孕39周,立即收其入院治疗。入院后,小丽的化验回报血小板危急值34×109/L,产妇出现了肝酶升高、胆红素升高,武晓红判断小丽发生了子痫前期的严重并发症-HELLP综合征。

武晓红与产三科主任刁丹探讨治疗方案,立即终止妊娠是治疗的第一步。由于小丽的血小板危急值,必须在术前输注一个单位的血小板,否则手术将极其危险,偏偏她的血型是RH阴性血,属于稀有血型,血库主任刘艳丽立即与哈尔滨市中心血站取得联系,并立即派人把血液制品取回,保证了手术的顺利进行。由于孕妇体重100公斤,麻醉科主任靳亚琴亲自给患者实施麻醉。

术中,输完血小板后立即麻醉、手术,顺利分娩出体重4900克的新生儿,母子平安。术后,患者进入ICU病房监护。

武晓红提醒各位孕妈妈,HELLP综合征是妊高征的严重并发症,围产期发病率和死亡率高,多发生在产前。典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心、呕吐、体重骤增、脉压增宽等,伴有血小板减少、肝酶升高时,要高度重视。