生活报讯 (记者王秋实) 患者意识丧失,频发心室颤动,出现交感电风暴,电除颤十余次……近日,哈医大一院群力院区胸痛中心成功救治一名急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者。
上班途中 突然胸部剧烈疼痛
11月23日7时45分许,刘先生开车上班途中,突然感觉胸部剧烈疼痛,随即,他打开双闪将车停靠路边拨打120。8时15分,到达哈医大一院群力院区时,刘先生已出现低血压休克,并发作室颤,经检查为右冠状动脉完全闭塞导致的急性心肌梗死发作。
“大约8时15分,患者被直接送到了急诊红区抢救。经过心电检查,患者心电ST段明显抬高,初步考虑为急性心肌梗死发作。此时,患者心率为每分钟50次左右,血压为高压80mmHg,均处于低水平,我们随即联系了胸痛中心赵洪伟医生,为急诊手术做准备。”群力院区急诊室护士长马胜男说。
10分钟抢救15分钟手术 医生争分夺秒救治
“室颤了!快除颤!”医生赵洪伟立即对患者进行电除颤。由于室颤反复发作,除颤大约进行了十余次,同时给予抗心律失常药物等处置,经过10多分钟的抢救,患者的心率和血压才相对稳定下来。
“综合患者发病过程和入院心电图检查,判断患者为典型的急性ST段抬高型心肌梗死发病,且情况比较严重,血管可能完全闭塞。”急诊冠脉造影显示,患者右冠状动脉粗大且完全闭塞,与术前预估完全一致。粗大的右冠状动脉急性闭塞是导致刘先生急性心梗发病,并出现恶性心律失常和休克的根本原因。副主任医师孙党辉和赵洪伟快速给患者安置了心脏临时起搏器后又迅速开通了闭塞的右冠状动脉,放置了一枚支架,患者血流恢复正常,血压和心跳也恢复平稳,手术仅用15分钟,患者术后转入病房继续药物治疗。
手术争分夺秒,除了医院的全力抢救外,患者自身的就医意识也非常重要。在出现不明原因的持续性胸痛后,没有迟疑而选择拨打120,为抢救争取了时间。
目前,患者已康复出院,刘先生和家人对所有参与急救的医护人员表示感谢。
哈医大一院心血管内科主任公永太教授表示,目前北方天气逐渐转冷,心血管疾病高发,如突发心前区疼痛,性质剧烈,持续时间长,休息或用药不见缓解,要考虑到急性心肌梗死可能,应尽快到医院诊治。