生活报讯 （田为 曹玥 记者王秋实） “这个病疼起来让人难以忍受，我都想过一死了之，没想到可以治好。”日前，哈医大二院神经外科主任郭冕教授团队和神经内科四病房副主任李磊教授团队多学科联合，完成了黑龙江省首例经侧脑室鞘内药物灌注疗法治疗丘脑痛患者。

家住伊春市、今年63岁的陈女士9月初因头痛、右侧肢体麻木到当地医院就诊，被诊断为左侧丘脑梗死，诊疗过程中逐渐出现右侧肢体持续性剧烈刺痛和绞痛，严重影响睡眠和生活。当地医院给其使用口服药物、针灸止痛等方法治疗，疼痛症状缓解不明显。陈女士白天无法正常饮食，夜晚难以入睡，精神状态极差。“整个半身都疼，像那种烧灼、紧箍、麻木样的疼，让人难以忍受，想死的心都有。” 陈女士来到哈医大二院就诊，李磊教授接诊了陈女士，经过全面检查，陈女士最终被确诊为丘脑痛。

李磊教授介绍，丘脑是大脑深部皮层下核团，位于脑的中央，左右各一，感觉信号传递是其一项重要功能。包括痛觉在内的感觉刺激在外周感受器收集，通过丘脑投射至大脑皮层，从而产生相应的感觉，所以丘脑也被称为“感觉中继站”。丘脑痛是由于丘脑的腹后外侧区病变，破坏正常的“痛、温、触”觉神经电传导，异常神经冲动引起持续且顽固的“疼痛、灼烧、紧箍”感觉，难以忍受也最难治疗的神经病理性疼痛。常见病因为丘脑梗死、出血、炎性脱髓鞘、占位性病变等。

由于药物治疗对于陈女士来说没有任何改善，建议其到神经外科五病房寻求有效治疗方式。李磊教授和郭冕教授对陈女士的病情进行详细讨论后，认为可以实施鞘内药物灌注疗法治疗丘脑痛。

郭冕教授介绍，鞘内药物灌注疗法是目前国际上公认的治疗顽固性疼痛的最有效手段之一。这种疗法通过微创手术，将一个可储药、可体外调节流速的智能金属镇痛泵植入身体内，通过一根柔软的导管将镇痛药物直接注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，直接作用于疼痛、神经传导通路，从而达到减轻疼痛的目的。陈女士患丘脑痛，偏侧肢体广泛疼痛，于是采用经侧脑室鞘内药物灌注系统植入术，使药物更加广泛均匀分布于蛛网膜下腔，达到了更好的镇痛效果。

术中，郭冕教授带领团队使用Sino机器人精准定位，将鞘内药物灌注系统脑室端成功植入左侧侧脑室。接着将吗啡溶液注入到泵内，将连接管连通吗啡泵和脑室端导管，调试吗啡泵，最后将吗啡泵植入到腹部皮下，手术进行得十分顺利。术后，陈女士自述疼痛感较之前明显减轻，吗啡给药的剂量从低剂量开始，逐渐增加剂量，直到达到一个最佳剂量。目前，陈女士无明显疼痛感，不用再服用镇痛药物，生活已不受影响。