不只有反复洗手、锁门这些症状 不易发现的强迫症也很多……

高一学生背不完题不上学 以为是考前焦虑 其实是强迫症

生活报讯 (记者刘维娜) 近日,为帮助青少年解决心理困惑、就业创业、人际关系、情感婚恋、工作压力等问题,共青团黑龙江省委员会联合生活报开通“12355你的心事我来听”专栏,为龙江青少年服务。你是否也常因为锁没锁门、关没关煤气这种问题折返回家呢?是否因为总想洗手困扰过?这些可能都是强迫症的一种表现,还有很多隐藏的行为可能都是强迫症的一种。近日,记者和心理专家王宇老师根据案例,分析那些影响生活的强迫症症状。

高一学生不上学 是考前焦虑还是强迫症

“我不去,你们别管我!”临近期末,已经高一的小李突然开始拒绝上学,无论父母用什么方法都不管用。“一开始,我们以为孩子学习压力大,需要休息,就给他请了两天假,想让他放松一下心情。”小李妈妈无奈地说:“后来,休整一段时间后,他还是不愿意上学,我劝也劝了,骂也骂了,他爸甚至都要动手了,可他就是不去。”小李妈妈说,小李给出的解释就是他还有知识点没背完。

“我儿子一直在家学习,并没有放松自己,所以我当时就想,他应该是临近考试,给自己的压力太大了,焦虑了。于是,我就领他去了心理老师那里,没想到的是,他却是强迫症。”

王宇老师分析:

小李的情况是标准的强迫症。他跟厌学正好相反,他热爱学习,但是他强制自己必须要把自己规定的东西都学完,不背完他受不了,他就不想去考试,不想去上学。而厌学是他从心里就不想学习。

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强迫症分类多

强迫症分为洁癖、担心、仪式、注意力、靶器官等。其实,很多像小李这种情况,你知道他是因为压力或心理导致的问题,但却误以为是厌学、焦虑或抑郁,没想过是强迫症,主要也是因为强迫症的分类比较多,日常生活中没办法精准判断。

我们最常见的强迫症现象就是洁癖类的。比如不敢睡宾馆的床单、不敢上外面的厕所。洁癖类强迫症又分两种,一种是怕现实的脏,就像我们刚才举例的那些;另一种则是怕象征意义上的脏。比如,一想到与性有关的念头,就会觉得不好,就会控制不住去洗;或者看到或想到不吉利的东西,如死人、癌症、报应等,会非常不安,于是反复清洗,直到完全放心为止。

还有一种常见的强迫症就是担心类的强迫症。像总是反复地回家关门,或反复地检查煤气,这种都是担心类的。

这些生活中常见的强迫症,在不严重时对生活的影响不算很大,但有一些严重的情况已经影响到生活。“比如我有一个患者,他的强迫症就是记住每天去过的地方。有一次他去吃饭,晚上回想的时候就忘了饭店的名字,想不起来他就睡不着觉,没办法,他就开车去了一趟,知道名字以后回家才睡着,这种强迫症已经影响到正常生活了。”王宇说。

迈门槛时要先左脚后右脚,看见马葫芦不能踩,筷子掉了要打自己……这种问题在生活中也很常见,这些行为是仪式类强迫症。

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生活中不常见的强迫症

生活中常见的强迫症很多,不容易被发现的也很多,像小李就属于注意力相关强迫症,也是不容易被发现的一类。“这类强迫症状的出现,多数与自我要求过高有关。当注意力被干扰,做事效率下降,自我表现不好的时候,他们就很难接受。因此,对这些干扰会非常排斥,结果越排斥,干扰出现得越频繁,注意力越不集中。最后陷入不良循环,无法自拔。”王宇说。

在注意力相关的强迫症中,又具体分了一些类别。第一小类,注意力不集中恐惧。这类人关注的对象是注意力本身,即总怕自己的注意力不集中,越想控制自己的注意力,想把注意力拉回到当下,注意力就越不集中,越容易走神。

第二小类是余光恐惧。又叫余光强迫。指因排斥对余光里人或物的关注,反而过于关注余光而无法专注于眼前的恐惧心理,常认为自己的余光或不自然的眼神会影响别人,会把别人的举动当成对自己余光的回应,陷入敏感与紧张相互作用的不良循环,常通过逃避交往缓解痛苦。

第三小类是画面强迫。即越怕脑子里出现某些念头、画面、音乐等,脑子里就越会出现这些东西。最后形成越排斥,出现得越频繁的不良循环。其中,不道德观念强迫最具代表性。

还有一类强迫症和人的身体器官有关。第一种靶器官强迫症是其中较为常见的,叫呼吸强迫症。有人会控制不住地去关注自己是如何呼吸的,而且特别排斥这种关注感,导致注意力被分成两半,一半做事,另一半是关注与排斥的纠结。于是,呼吸强迫症出现了。

第二种靶器官强迫症与呼吸强迫症类似,叫口水强迫症。具体表现为越怕流口水,越关注咽喉部位,口水就越多。

第三种靶器官强迫症叫性功能强迫症或性功能焦虑。求助者本身性功能没有问题,但就是担心自己的性功能有问题,常为性功能所焦虑。一焦虑,性功能自然会受到影响,继而就会出现阳痿、早泄之类的问题。

第四种靶器官强迫症是小便强迫症,也叫尿意频繁。具体表现为,睡觉前要多次去卫生间,而实际上没有多少尿量。一方面是焦虑引起尿道括约肌的靶器官效应,容易引起尿意频繁的感觉;另一方面有的人对睡眠太关注。

第五种靶器官强迫症叫排尿恐惧,有人称之为尿羞症。有这类症状的往往是男性,主要表现为小便时旁边有人就紧张,一紧张尿道括约肌就不能放松,尿不出来。而独自一人或在单独隔间里小便,就没有任何问题。

第六种靶器官强迫症叫高血压强迫症。有的人怕量血压,平常血压不高,但每次一量血压,血压就急剧升高,称之为白大褂效应。

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在生活中学会控制自己

一、放弃高控制

几乎所有强迫症,都有“高控制” 倾向。对情绪、对行为、对思维的控制,比如我一定不能想……我必须不能做错等等,但因为不可能做到100%的绝对控制,所以失控感会造成焦虑情绪,激发更想控制的欲望,导致恶性循环。

应对:情绪不可控,来了就来了,比如心跳速度、肠胃蠕动快慢等等。思维也不可控,每天我们都会有无数想法,其中很多既没用,也不理性,甚至是不道德的、邪恶的,你不理它,它反而会自然地来,自然地去。放弃控制,不要努力赶走情绪、思维、欲望,它们会来也会走,随遇而安。

二、改变对情绪的态度

强迫症基本都不照顾自己的情绪,觉得情绪没用,甚至讨厌自己的某些情绪,或者把情绪定义为是幼稚、脆弱、失控的象征。通常惯用的防御机制就是“情感隔离”,所以会产生强迫行为或思维来抵消隔离的情绪状态。

应对:感受自己的情绪、识别自己的情绪、疏解自己的情绪,你重视它,好好对待它,它才不会以强迫症的形式干扰你。

三、改变对完美的追求

强迫症的原生家庭教育基本都是过分道德化、理想化,习惯严于律己,追求绝对的完美,严苛的超我,要求自己只能做正确的事情,担心自己屈服于情欲、贪婪、虛荣、懒惰等,并且不能有任何妥协。

应对:很多事情没有绝对的好坏、是非、对错。学会接纳自己的不完美,敢于为自己负责,完美并不存在。

四、摆脱过分关注

无休止地理智化、道德化、合理化,会导致强迫者对自己的言行举止过于关注,在一些小事上过于纠缠,注意力都在细枝末节的事情上,“只见树木,不见森林”。

应对:平心静气,放松心态,不赋予强迫症任何属性,是好是坏,只需平心静气;放松,不要集中注意力在某个症状上,瑜伽放松法,冥想、正念都可以,学会转念。