生活报讯 (记者王秋实) 一名28岁体重200多斤的胖小伙,腹痛伴高热多日。日前,他来到哈医大四院医学超声科。超声检查发现,男子除了左下腹有少量液体及术前床头超声发现的病灶外,胰腺增大,以体尾为主,形态不规则,边界不清晰,回声减低;并隐约在胰体、胰尾后方见到一液性暗区,范围12cm×6.4cm,内见细小分隔。
由于患者较胖,图像质量不清晰,考虑到患者多涉及急性出血坏死性胰腺炎通常会发生肠管扩张,肠麻痹的情况,因此,医学超声科教授董晓秋建议做CT检查。
当天下午,CT结果出来后证实超声检查发现的胰腺包裹性液体,这些积液是导致该患者高烧不退和严重感染的原因。在董晓秋指导下,对患者进行超声引导下胰腺周围积液置管引流术。因为患者体重较大,病灶位置较深,图像不清晰,病灶前方有胃肠组织,因此,选择穿刺点及穿刺路径是手术的难点。董晓秋凭借经验,指导徐医生巧妙地避开了胃肠及大血管,将“8F”引流导管进入胰腺周围积液内。为了缩短病程,医生用20ml注射器一管一管地抽取液体,将约400ml浑浊血性液体全部抽吸出来,生理盐水反复冲洗,直至囊内液清晰后,在囊腔内保留了50ml生理盐水,连接引流袋,结束了近半个小时的手术。目前,小伙病情已逐渐好转。