生活报讯 (田为 曹玥 记者王秋实) 近日,哈医大二院泌尿外科一病房副主任王海平教授团队,为双侧巨大肾肿瘤患者进行了手术,术中阻断时间短、出血少,成功保住患者右肾。患者术后康复快,目前暂无并发症。
43岁的王女士在十多年前偶然发现双侧肾多发肿瘤,考虑为肾脏结节性硬化症,组织类型上属于错构瘤,当时肿瘤较小就未在意。三个月前,王女士在体检中发现双侧肾肿瘤增长迅速,最大的竟然达到10-15cm,并且挤压周围其他脏器。她马上来到哈医大二院泌尿外科就诊。
王海平介绍,经过充分的术前检查及围手术期评估,该患者存在极大的手术风险。首先,肿瘤较大,挤压其他脏器,并与周围组织粘连严重,空间狭小,分离肾脏及暴露血管都极其困难;其次,错构瘤血运丰富,术中极易出血,瘤体较多较大,不易保留肾脏;除此之外,由于肿瘤大且数量多,在术中需要阻断肾脏血运,如手术时间过长则术后容易出现缺血再灌注损伤,影响肾脏功能。
在充分进行术前准备后,王海平制定了最终开放手术方案,经后腹腔进行右侧瘤体切除。
术中探查右侧肿瘤十余个,最小的直径仅有4mm,最大者位于肾脏上半部分,直径约15cm,在阻断肾动脉后,仅用时20分钟,即完成了所有瘤体的迅速切除及肾脏缝合,出血量少,患者术后恢复顺利。左侧肾脏手术将在两个月后进行。