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生活报讯 (实习生孙亚双 高作婷 见习记者李晓航 记者王秋实) 2024年12月末,哈尔滨市第五医院开设了偏瘫门诊,成为省内唯一开展脑卒中后偏瘫手术治疗的门诊。那么,脑卒中患者都有什么样的原因?治疗后恢复程度是怎样的?近日,记者带着这些疑问采访了哈尔滨市第五医院神经外科副主任医师陈冲主任。
不良生活习惯引发脑出血 造成“挎篮手”
47岁的赵某有吸烟和熬夜的习惯,喜欢吃主食和肉类,还不锻炼,种种因素导致身高1.8米的他体重达到230斤左右,严重超标。一天清晨,他感到不适,家人送他到医院,被诊断为脑出血,出血量70ml。经过紧急手术,手术成功。但赵某手臂仍然放不下来,他意识到健康的重要性,决心改变生活方式。
通过控制饮食和健康的生活习惯,赵某成功减重。尽管如此,经过康复训练后,他仍然面临着肌张力过高所导致的震颤、痉挛、关节僵硬等问题,严重影响了日常生活。家人带他来到了哈尔滨市第五医院。
神经外科副主任医师陈冲为赵某进行了详细的检查,最终确定采用周围神经平衡术降低患者的肌张力。这种手术方法主要通过微创手术对周围神经进行精准调整,以降低肌张力和恢复肌肉平衡。手术过程中会部分切断或调整某些周围神经的传入或传出纤维,从而有效降低过度增高的肌张力,改善患者的运动控制能力。手术治疗后,赵某的肌张力得到了显著改善,肢体痉挛程度明显减轻,行走时的稳定性显著提升。
医生表示,术后要配合正规的康复训练,康复训练需在专业康复治疗师指导下,依据患者个体差异制定个性化方案。
运动达人出意外 脑出血70ml致偏瘫
52岁的李先生来自牡丹江,是一名自由职业者。他热爱运动,身体素质极佳,平日里不是长跑,就是徒步、踢毽子,烟酒更是从不沾染。然而,一次意外导致脑出血,出血量70ml。这场变故让原本活力满满的他偏瘫在床,且偏瘫肢体肌张力高。尽管遭受如此沉重的打击,李先生并未放弃。在进行一段时间的康复训练后,家人同李先生一起来到了哈尔滨市第五医院就诊。
经过医生的综合检查评估符合手术要求后,李先生决定接受手术。手术后,李先生的肢体肌张力得到明显改善。
超市老板多种基础病引发脑梗
49岁的于某经营超市,常熬夜,生活不规律。他有高血压家族史,加上长期抽烟、饮酒,导致血压、血脂、血糖和尿酸偏高。这些因素导致他多次脑梗,最终偏瘫。偏瘫后,在家人和医生的鼓励下,于某积极进行康复训练,取得了一定效果。但肌张力高、身体僵硬、行走困难等问题始终困扰着他,让他在日常生活中走路时总是感到不安全,担心自己随时会摔倒,这种心理负担对他的身心健康都产生了不小的影响。
考虑到于某的情况,医生为其做了详细的检查。肌电图、彩超、CT,综合诊断患者的病情适合手术后,医生建议他尝试周围神经平衡术。这一手术方式是在显微镜下进行微创手术,切口在患者侧下肢,切口长度约3-5cm。
手术进行得很顺利,术后5天左右,于某就明显感觉到身体的变化,肌张力有所降低,身体不再像以前那般僵硬,走路时脚不再扣地且腿能打弯,平衡感增强。
医生:及时康复抓住黄金期 科学预防是关键
哈尔滨市第五医院神经外科副主任医师陈冲主任提醒,脑卒中患者因大脑中枢神经受损,病史一年以上患者会出现肢体偏瘫,遗留异常的活动姿势,如挎篮手、划圈步态、手功能活动丧失、足内翻等问题。时间过久还会导致肌肉、肌腱挛缩、关节僵硬,以及通过康复锻炼、针灸、按摩都没有效果的状况。
在预防脑卒中的有效方法中,健康饮食是一个重要因素。构建全面且科学的饮食结构,广泛汲取各种营养成分,确保机能充分获取维生素、膳食纤维、矿物质以及高质量蛋白质。而且,还应多摄入蔬菜、水果、全谷物、豆类、精瘦肉类、鱼类等益于健康的食材。
另外,还有潜藏的健康隐患,盐分、糖分及脂肪的过度摄入。高盐饮食会导致血压升高,为脑卒中埋下隐患;高糖饮食则可能引发血糖波动,损害血管内壁;而高脂饮食更是动脉粥样硬化的温床。因此,人们应学会控制调味材料的摄取量,偏向采用低钠、少糖、减脂的烹调手法。
戒烟限酒也是健康饮食不可或缺的一部分。烟草中的有害物质会损伤血管内壁,加速动脉硬化的进程;而过量饮酒则会导致心律失常、高血压等问题,增加脑卒中的风险。因此,为了自己和家人的健康,应适量饮酒或完全戒酒。不要熬夜,熬夜会增加身体的负担,要保持良好的作息习惯。此外,适量运动能强化心肺功能,提升机体新陈代谢速率,还能加速血液循环,降低血脂及血压水平。通过培养良好的生活习惯和积极干预危险因素,人们可以显著减小脑卒中的发病风险。